癌癥晚期癥狀最后表現(xiàn)主要有極度消瘦、意識(shí)模糊、呼吸困難、疼痛加劇、器官功能衰竭等。這些癥狀通常提示疾病進(jìn)入終末階段，需加強(qiáng)姑息治療和臨終關(guān)懷。
1、極度消瘦
晚期癌癥患者常出現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)，表現(xiàn)為肌肉和脂肪組織嚴(yán)重消耗。這與腫瘤消耗大量能量、代謝紊亂及進(jìn)食困難有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)皮膚松弛、骨骼突出等體征，此時(shí)需通過靜脈營(yíng)養(yǎng)支持維持基本需求，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用甲地孕酮分散片改善食欲。
2、意識(shí)模糊
中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累或代謝紊亂可導(dǎo)致嗜睡、譫妄等意識(shí)障礙。肝癌晚期可能出現(xiàn)肝性腦病，肺癌腦轉(zhuǎn)移可引發(fā)認(rèn)知功能下降。需保持環(huán)境安靜，避免強(qiáng)光刺激，可遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液降低顱壓或苯巴比妥鈉注射液鎮(zhèn)靜。
3、呼吸困難
肺部轉(zhuǎn)移、胸腔積液或呼吸肌無(wú)力會(huì)導(dǎo)致端坐呼吸、紫紺等癥狀。肺癌患者可能出現(xiàn)氣道阻塞，乳腺癌轉(zhuǎn)移可引發(fā)大量胸水?？赏ㄟ^吸氧緩解癥狀，胸腔穿刺引流積液，疼痛劇烈時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸嗎啡緩釋片控制癥狀。
4、疼痛加劇
腫瘤侵犯神經(jīng)或骨骼會(huì)引起爆發(fā)性疼痛，常見于骨轉(zhuǎn)移晚期。胰腺癌可導(dǎo)致持續(xù)性腹痛，乳腺癌骨轉(zhuǎn)移易引發(fā)病理性骨折。需采用三階梯止痛方案，遵醫(yī)囑使用芬太尼透皮貼劑或鹽酸羥考酮緩釋片，配合放射治療緩解骨痛。
5、器官功能衰竭
多器官功能衰竭是終末期常見表現(xiàn)，肝臟衰竭可出現(xiàn)黃疸腹水，腎功能衰竭導(dǎo)致少尿或無(wú)尿。胃癌晚期易發(fā)生消化道出血，卵巢癌可能引發(fā)腸梗阻。此時(shí)以對(duì)癥支持為主，如白蛋白注射液糾正低蛋白血癥，血液透析維持腎功能。
癌癥晚期患者護(hù)理需注重舒適照護(hù)，保持皮膚清潔干燥，每2小時(shí)協(xié)助翻身預(yù)防壓瘡。飲食選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物，少量多餐。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理技能，與醫(yī)護(hù)人員保持溝通。音樂療法、撫觸等可緩解焦慮，疼痛日記有助于醫(yī)生調(diào)整用藥方案。建議提前了解安寧療護(hù)資源，做好心理支持和癥狀管理。