癌癥晚期化療是否有必要需結(jié)合患者具體情況評估，多數(shù)情況下化療可延緩病情進展并改善生存質(zhì)量，少數(shù)情況下可能因患者耐受性差而不建議進行。
對于一般狀況較好、腫瘤對化療藥物敏感的晚期癌癥患者，化療是重要的治療手段。通過靜脈或口服給藥，化療藥物能抑制癌細(xì)胞增殖并縮小腫瘤體積，減輕疼痛、梗阻等并發(fā)癥，部分患者可獲得數(shù)月甚至數(shù)年的生存期延長。臨床常用方案如紫杉醇注射液聯(lián)合卡鉑注射液，或吉西他濱注射液等，需根據(jù)腫瘤類型制定個體化方案。治療期間需定期監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)，配合止吐藥、升白針等輔助藥物可降低不良反應(yīng)。
對于高齡、多器官功能衰竭或惡病質(zhì)患者，化療可能加速身體機能惡化。這類患者常表現(xiàn)為體力狀態(tài)評分較差、白蛋白水平低下或存在嚴(yán)重感染，強行化療可能導(dǎo)致骨髓抑制、消化道出血等風(fēng)險。此時更推薦采用鎮(zhèn)痛、營養(yǎng)支持等姑息治療，如鹽酸嗎啡緩釋片控制疼痛，腸外營養(yǎng)液維持代謝需求，必要時可嘗試低毒性的靶向藥物如甲磺酸奧希替尼片。
癌癥晚期患者及家屬應(yīng)與主治醫(yī)生充分溝通，綜合評估預(yù)期療效與治療風(fēng)險。治療期間需保持高蛋白飲食如魚肉、蛋奶，每日適量活動維持肌力，定期進行心理疏導(dǎo)。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重腹瀉或呼吸困難等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整方案。