小兒癲癇的癥狀主要有肢體抽搐、意識喪失、雙眼凝視、口吐白沫、行為異常等表現(xiàn)。癲癇發(fā)作時可能伴隨尖叫、面色青紫、尿失禁等癥狀,部分患兒會出現(xiàn)短暫性失神或局部肌肉抽動。
1、肢體抽搐
癲癇發(fā)作時患兒可能出現(xiàn)全身或局部肌肉強直性收縮,表現(xiàn)為四肢僵硬、抖動或陣攣性抽動。抽搐通常持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘,發(fā)作后可能出現(xiàn)疲勞或嗜睡。家長需保持患兒呼吸道通暢,避免跌倒或碰撞硬物。
2、意識喪失
患兒在癲癇大發(fā)作時可能突然失去意識,對外界刺激無反應,發(fā)作后對過程無記憶。部分患兒可能出現(xiàn)短暫意識模糊或定向力障礙。家長需記錄發(fā)作持續(xù)時間,發(fā)作結束后安撫患兒情緒。
3、雙眼凝視
發(fā)作時患兒可能出現(xiàn)眼球上翻或向一側凝視,瞳孔散大且對光反射遲鈍。這種癥狀常見于失神發(fā)作,可能伴隨眨眼或咂嘴動作。家長需觀察患兒眼神變化,避免強光刺激。
4、口吐白沫
由于自主神經(jīng)功能紊亂,患兒可能出現(xiàn)口腔分泌物增多,形成泡沫從口角流出。嚴重時可能伴有舌咬傷或牙齦出血。家長需及時清理口腔分泌物,保持側臥位防止誤吸。
5、行為異常
部分患兒發(fā)作時表現(xiàn)為突然停止活動、無目的行走或重復刻板動作,如摸索衣物、咀嚼等。這種自動癥發(fā)作容易被誤認為注意力不集中。家長需注意患兒異常行為與日常習慣的區(qū)別。
家長發(fā)現(xiàn)癲癇發(fā)作時應記錄發(fā)作時間、表現(xiàn)及持續(xù)時間,避免強行約束患兒肢體。日常需保證規(guī)律作息,避免過度疲勞或情緒激動。飲食上適當增加富含維生素B6的食物如香蕉、全谷物,減少高糖飲食刺激。患兒外出需佩戴醫(yī)療警示標識,避免單獨游泳或騎車等高風險活動。遵醫(yī)囑定期復查腦電圖,根據(jù)發(fā)作類型調整抗癲癇藥物如丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片等治療方案。