小兒癲癇病的癥狀主要有肢體抽搐、意識喪失、雙眼凝視、口吐白沫、行為異常等。癲癇發(fā)作可能與遺傳因素、腦部損傷、感染、代謝異常或先天發(fā)育異常有關(guān),建議家長及時帶孩子就醫(yī),通過腦電圖等檢查明確診斷。
1、肢體抽搐
肢體抽搐是小兒癲癇的典型表現(xiàn),多為單側(cè)或雙側(cè)肢體不自主抽動,常見于強(qiáng)直陣攣發(fā)作。發(fā)作時可能伴隨肌肉僵直或節(jié)律性抖動,持續(xù)時間從數(shù)秒到數(shù)分鐘不等。家長需保持患兒周圍環(huán)境安全,避免跌倒或碰撞,發(fā)作結(jié)束后協(xié)助清潔口腔分泌物。
2、意識喪失
部分患兒發(fā)作時會出現(xiàn)突然意識喪失,表現(xiàn)為對外界刺激無反應(yīng)、呼之不應(yīng)。這種情況常見于失神發(fā)作,可能被誤認(rèn)為發(fā)呆。家長需記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時間,避免讓孩子單獨(dú)進(jìn)行游泳、騎車等高風(fēng)險活動。
3、雙眼凝視
患兒發(fā)作時可能出現(xiàn)雙眼向上凝視或固定注視某處,伴隨面部肌肉抽動。這種癥狀多出現(xiàn)在局灶性發(fā)作中,可能先于其他癥狀出現(xiàn)。家長需觀察是否伴隨其他異常行為,如咀嚼動作或單手摸索。
4、口吐白沫
強(qiáng)直陣攣發(fā)作時因唾液分泌增多且吞咽功能暫時喪失,可能出現(xiàn)口吐白沫現(xiàn)象。發(fā)作時家長應(yīng)將患兒頭部偏向一側(cè),防止誤吸,無須強(qiáng)行撬開牙關(guān)或塞入物品。發(fā)作后及時清理口腔分泌物并檢查有無舌咬傷。
5、行為異常
部分患兒表現(xiàn)為突然大笑、奔跑或重復(fù)刻板動作等異常行為,常見于顳葉癲癇。這類癥狀易被誤認(rèn)為行為問題,家長需注意發(fā)作是否具有突發(fā)突止的特點(diǎn),并記錄發(fā)作前是否有先兆癥狀如恐懼感或幻嗅。
小兒癲癇患兒需保證規(guī)律作息,避免過度疲勞、閃光刺激或情緒激動。飲食上注意營養(yǎng)均衡,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6,但需避免過量飲用碳酸飲料。家長應(yīng)學(xué)習(xí)急救措施,定期隨訪神經(jīng)??漆t(yī)生,根據(jù)醫(yī)囑使用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉緩釋片、奧卡西平片、托吡酯膠囊或拉莫三嗪分散片等抗癲癇藥物,不可自行調(diào)整藥量。建議建立發(fā)作日記,記錄誘因、癥狀和持續(xù)時間,為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供依據(jù)。