脾切除后可能出現(xiàn)血小板升高、感染風險增加、血栓形成風險上升、消化功能減弱、免疫功能下降等后遺癥。脾臟是人體重要的免疫和儲血器官，切除后需長期監(jiān)測健康狀況。
血小板升高是脾切除后最常見的現(xiàn)象。脾臟原本負責清除衰老的血小板，切除后血小板數(shù)量可能持續(xù)上升，增加血栓形成概率?；颊咝瓒ㄆ跈z測血常規(guī)，必要時在醫(yī)生指導下使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片預防血栓。感染風險增加與脾臟的免疫功能相關，尤其是嬰幼兒脾切除后更易發(fā)生肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌等 encapsulated bacteria 的侵襲性感染。建議患者接種肺炎疫苗、流感疫苗等，并隨身攜帶抗生素如頭孢克洛膠囊以備急用。血栓風險上升不僅與血小板增多有關，還與脾切除后血液流變學改變相關，深靜脈血栓和肺栓塞發(fā)生率可能增高，需避免久坐久臥。
消化功能減弱表現(xiàn)為飯后腹脹、食欲下降，這與脾臟參與門靜脈循環(huán)調節(jié)有關。術后可少食多餐，選擇易消化食物如米粥、面條，必要時服用胰酶腸溶膠囊輔助消化。免疫功能下降會導致傷口愈合延遲、反復感冒等問題，患者應保證優(yōu)質蛋白攝入如魚肉、雞蛋，避免生冷食物。極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)脾切除后兇險性感染，雖概率低但起病急驟，表現(xiàn)為高熱寒戰(zhàn)，需立即就醫(yī)靜脈注射抗生素如注射用頭孢曲松鈉。
脾切除患者需終身保持健康監(jiān)測，術后1年內每3個月復查血常規(guī)和凝血功能，之后每年至少檢查1次。日常避免劇烈運動防止外傷出血，注意保暖預防呼吸道感染。飲食應均衡營養(yǎng)，限制高脂食物預防血栓，增加膳食纖維攝入改善胃腸功能。出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、皮下瘀斑、呼吸困難等癥狀時須及時就醫(yī)。疫苗接種需按計劃完成并定期加強，旅行前應咨詢醫(yī)生預防性用藥建議。