冠心病發(fā)作時主要表現(xiàn)為心絞痛、胸悶、呼吸困難、惡心嘔吐、出汗等癥狀。冠心病發(fā)作通常與冠狀動脈狹窄或堵塞有關，可能由動脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣等因素引起。
1、心絞痛
心絞痛是冠心病發(fā)作的典型癥狀，表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)壓榨性、緊縮性疼痛，可能放射至左肩、左臂或下頜。疼痛常由體力活動或情緒激動誘發(fā)，休息或含服硝酸甘油后可緩解。心絞痛可能與心肌缺血導致的無氧代謝產物堆積有關，需警惕急性心肌梗死的風險。
2、胸悶
胸悶是冠心病患者的常見主訴，表現(xiàn)為胸部壓迫感或窒息感，可能伴隨呼吸費力。癥狀多與冠狀動脈供血不足導致的心肌缺氧相關，嚴重時可出現(xiàn)瀕死感?；颊咝枇⒓赐Ｖ够顒硬⒈３职察o，必要時使用硝酸甘油片緩解癥狀。
3、呼吸困難
冠心病發(fā)作時可能出現(xiàn)突發(fā)性呼吸困難，尤其在夜間平臥時加重。這與心肌缺血導致左心功能不全、肺淤血有關，嚴重者可出現(xiàn)端坐呼吸或咳粉紅色泡沫痰。需與慢性阻塞性肺病等呼吸系統(tǒng)疾病鑒別。
4、惡心嘔吐
部分患者冠心病發(fā)作時會伴隨消化道癥狀，如惡心、嘔吐或上腹不適。這是由于心臟下壁缺血刺激迷走神經反射引起，易被誤診為胃炎或膽道疾病。若中老年患者突發(fā)不明原因消化道癥狀，需警惕不典型心?？赡堋?/p>
5、出汗
冠心病急性發(fā)作時常出現(xiàn)冷汗淋漓，皮膚濕冷蒼白，這是機體對心肌缺血的應激反應。伴隨血壓下降或意識改變時，提示可能發(fā)生心源性休克，屬于急危重癥，須立即呼叫急救。
冠心病患者日常需低鹽低脂飲食，控制血壓血糖，避免劇烈運動和情緒波動。隨身攜帶硝酸甘油等急救藥物，定期復查心電圖和心臟彩超。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，須立即就醫(yī)排除急性冠脈綜合征。