防止冠心病發(fā)作需通過(guò)控制危險(xiǎn)因素、改善生活方式、規(guī)范用藥及定期監(jiān)測(cè)等多維度干預(yù)，主要包括控制血壓血糖血脂、戒煙限酒、合理運(yùn)動(dòng)、保持健康體重、遵醫(yī)囑服藥等措施。
1、控制三高
高血壓、高血糖、高血脂是冠心病的主要危險(xiǎn)因素。定期監(jiān)測(cè)血壓，將收縮壓控制在140毫米汞柱以下；糖尿病患者需維持糖化血紅蛋白低于7%；通過(guò)低脂飲食和藥物將低密度脂蛋白膽固醇控制在2.6毫摩爾每升以下?？勺襻t(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、苯磺酸氨氯地平片等藥物。
2、戒煙限酒
煙草中的尼古丁會(huì)損傷血管內(nèi)皮，酒精攝入過(guò)量會(huì)升高血壓。建議完全戒煙，避免被動(dòng)吸煙；男性每日酒精攝入不超過(guò)25克，女性不超過(guò)15克。戒煙困難者可尋求戒煙門診幫助，使用尼古丁貼片輔助。
3、科學(xué)運(yùn)動(dòng)
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳、騎自行車等，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和寒冷天氣晨練，運(yùn)動(dòng)前后做好熱身與放松。
4、飲食管理
采用地中海飲食模式，每日攝入蔬菜300-500克，水果200-350克，全谷物50-150克。限制鈉鹽每日不超過(guò)5克，減少動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物。可適量食用深海魚類補(bǔ)充ω-3脂肪酸。
5、規(guī)范用藥
確診冠心病患者需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片，配合硝酸異山梨酯片緩解心絞痛。合并高血壓者需規(guī)律服用纈沙坦膠囊等降壓藥，切勿自行停藥或調(diào)整劑量。
除上述措施外，冠心病患者應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，避免過(guò)度勞累和熬夜，冬季注意保暖。每3-6個(gè)月復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)，定期進(jìn)行心電圖或冠脈CT檢查。出現(xiàn)胸悶、胸痛持續(xù)不緩解時(shí)立即舌下含服硝酸甘油片并就醫(yī)。建議家屬學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，家中備好急救藥物。