急性痛風發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、糖皮質激素如醋酸潑尼松片等藥物緩解癥狀。痛風是因血尿酸水平過高導致尿酸結晶沉積在關節(jié)引發(fā)的炎癥反應，需結合降尿酸藥物如別嘌醇片、非布司他片長期控制。
1、秋水仙堿片
秋水仙堿片是急性痛風發(fā)作的一線用藥，通過抑制白細胞趨化減少炎癥反應。適用于痛風性關節(jié)炎急性期，可能出現腹瀉、惡心等胃腸反應。需注意該藥治療窗較窄，過量可能引發(fā)骨髓抑制，須嚴格遵醫(yī)囑調整劑量。
2、雙氯芬酸鈉緩釋片
雙氯芬酸鈉緩釋片屬于非甾體抗炎藥，通過抑制前列腺素合成減輕關節(jié)紅腫熱痛。適用于中輕度痛風發(fā)作，可能引起胃黏膜損傷，消化道潰瘍患者慎用。服藥期間需監(jiān)測肝腎功能，避免與其他抗炎藥聯用。
3、塞來昔布膠囊
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑，抗炎鎮(zhèn)痛作用較強且胃腸副作用較少。適用于合并胃腸疾病風險的痛風患者，可能增加心血管事件概率，高血壓患者用藥期間需定期監(jiān)測血壓。
4、醋酸潑尼松片
醋酸潑尼松片屬糖皮質激素，用于秋水仙堿和非甾體抗炎藥無效的重度痛風發(fā)作。通過抑制免疫反應快速緩解癥狀，長期使用可能導致骨質疏松、血糖升高。建議短期小劑量使用，突然停藥可能引發(fā)反跳現象。
5、非布司他片
非布司他片為黃嘌呤氧化酶抑制劑，通過減少尿酸生成用于痛風間歇期降尿酸治療。需在急性發(fā)作控制2周后開始使用，初期可能誘發(fā)痛風發(fā)作，建議聯合小劑量秋水仙堿預防。心血管疾病患者用藥需評估風險。
急性期應臥床休息并抬高患肢，避免關節(jié)負重。每日飲水量保持2000毫升以上促進尿酸排泄，限制高嘌呤食物如動物內臟、海鮮攝入。緩解期需持續(xù)監(jiān)測血尿酸水平，將尿酸控制在300微摩爾每升以下可減少復發(fā)。合并腎功能不全或頻繁發(fā)作者建議風濕免疫科定期隨訪，調整降尿酸方案。