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什么是心律不齊

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田洪波 心血管內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

心律不齊是指心臟跳動(dòng)的節(jié)律、頻率或起源異常,可能表現(xiàn)為心跳過(guò)快、過(guò)慢或不規(guī)則。心律不齊可能與情緒波動(dòng)、電解質(zhì)紊亂、心肌缺血、甲狀腺功能異常、先天性心臟結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈、乏力等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),通過(guò)心電圖等檢查明確診斷。

1. 情緒波動(dòng)

長(zhǎng)期焦慮、緊張或情緒激動(dòng)可能干擾自主神經(jīng)調(diào)節(jié),導(dǎo)致竇性心律不齊。這類情況通常無(wú)需特殊治療,可通過(guò)深呼吸訓(xùn)練、冥想等放松方式緩解。若伴隨失眠,可遵醫(yī)囑使用棗仁安神膠囊、朱砂安神丸等中成藥輔助調(diào)節(jié)。

2. 電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥或高鈣血癥可能影響心肌細(xì)胞電活動(dòng),引發(fā)房性早搏或室性早搏。輕度失衡可通過(guò)食用香蕉、橙子等富鉀食物改善,嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)充氯化鉀注射液或葡萄糖酸鈣注射液。此類患者需定期監(jiān)測(cè)血電解質(zhì)水平。

3. 心肌缺血

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的心肌供血不足可能誘發(fā)房顫、室性心動(dòng)過(guò)速等心律失常?;颊叱0樾赝?、氣短,需使用硝酸甘油片緩解心絞痛,或長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、酒石酸美托洛爾片控制病情。必要時(shí)需進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影評(píng)估血管狹窄程度。

4. 甲狀腺功能異常

甲狀腺激素水平異常會(huì)加速或抑制心肌代謝,甲亢易引發(fā)竇性心動(dòng)過(guò)速,甲減則可能導(dǎo)致竇性心動(dòng)過(guò)緩。需通過(guò)甲功檢查確診,甲亢患者可服用甲巰咪唑片,甲減患者需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。治療期間需定期復(fù)查甲狀腺功能。

5. 心臟結(jié)構(gòu)異常

先天性室間隔缺損或風(fēng)濕性心臟瓣膜病可能改變心臟電傳導(dǎo)路徑,引發(fā)房室傳導(dǎo)阻滯或預(yù)激綜合征。輕度患者可觀察隨訪,嚴(yán)重者需安裝心臟起搏器或接受射頻消融術(shù)。術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖。

日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和濃茶、咖啡等刺激性飲品。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)心臟功能,但運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)以不引發(fā)心悸為度。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、暈厥或呼吸困難等嚴(yán)重癥狀,須立即就醫(yī)。建議每年進(jìn)行一次體檢,重點(diǎn)關(guān)注血壓、血脂和心電圖指標(biāo)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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