尿毒癥可能由慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎、梗阻性腎病等原因引起。尿毒癥是慢性腎臟病終末期表現(xiàn)，需通過血液透析、腹膜透析或腎移植等方式治療。
1、慢性腎小球腎炎
慢性腎小球腎炎可能與感染、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、水腫等癥狀?；颊呖勺襻t(yī)囑使用黃葵膠囊、百令膠囊、尿毒清顆粒等藥物延緩腎功能惡化。疾病進(jìn)展至終末期需接受腎臟替代治療。
2、糖尿病腎病
糖尿病腎病與長期血糖控制不佳導(dǎo)致腎小球硬化有關(guān)，早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿，后期出現(xiàn)腎功能減退。患者需嚴(yán)格控糖并使用阿卡波糖片、格列美脲片、鹽酸二甲雙胍緩釋片等降糖藥，必要時聯(lián)合血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑保護(hù)腎臟。
3、高血壓腎病
長期未控制的高血壓可導(dǎo)致腎小動脈硬化，引發(fā)夜尿增多、血肌酐升高等表現(xiàn)?；颊邞?yīng)規(guī)律服用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物，將血壓維持在目標(biāo)范圍以減少腎臟損害。
4、多囊腎
多囊腎屬于遺傳性疾病，表現(xiàn)為雙腎多發(fā)囊腫進(jìn)行性增大，可能伴隨腰痛、血尿等癥狀。目前尚無特效藥物，可遵醫(yī)囑使用托伐普坦片延緩囊腫增長，終末期需透析治療。建議患者定期監(jiān)測腎功能及囊腫變化。
5、梗阻性腎病
尿路結(jié)石、腫瘤等導(dǎo)致尿流受阻可能引發(fā)腎積水及腎功能損傷，典型癥狀包括排尿困難、腰腹部疼痛。需通過手術(shù)解除梗阻，配合碳酸氫鈉片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物調(diào)節(jié)尿液酸堿度，保護(hù)殘余腎功能。
尿毒癥患者需嚴(yán)格限制每日蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。同時控制鈉、鉀、磷的攝入，避免高鹽、高鉀食物。建議每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動如散步、太極拳，每次不超過30分鐘。定期監(jiān)測血壓、血糖、血肌酐等指標(biāo)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥和透析治療。