尿毒癥通常由慢性腎臟病終末期、糖尿病腎病、高血壓腎病、腎小球腎炎、多囊腎等因素引起。尿毒癥是腎功能嚴(yán)重衰竭導(dǎo)致代謝廢物無法排出的臨床綜合征，需通過透析或腎移植治療。
1、慢性腎臟病終末期
長(zhǎng)期未控制的慢性腎臟病可能發(fā)展為尿毒癥。腎臟濾過功能逐漸喪失會(huì)導(dǎo)致肌酐、尿素等毒素蓄積，伴隨水腫、乏力、皮膚瘙癢等癥狀。治療需規(guī)律血液透析或腹膜透析，必要時(shí)進(jìn)行腎移植。常用藥物包括復(fù)方α-酮酸片、碳酸鈣D3片、琥珀酸亞鐵片等。
2、糖尿病腎病
糖尿病引起的腎小球硬化可能引發(fā)尿毒癥。長(zhǎng)期高血糖損傷腎小球?yàn)V過膜，表現(xiàn)為蛋白尿、血肌酐升高，后期出現(xiàn)少尿或無尿。需嚴(yán)格控制血糖血壓，使用胰島素或降糖藥如阿卡波糖片、鹽酸二甲雙胍緩釋片，晚期需腎臟替代治療。
3、高血壓腎病
未控制的高血壓可能導(dǎo)致腎小動(dòng)脈硬化，最終進(jìn)展為尿毒癥。長(zhǎng)期高壓狀態(tài)使腎單位缺血壞死，伴隨頭痛、視物模糊等癥狀。需服用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等降壓藥，限制鈉鹽攝入，晚期需透析治療。
4、腎小球腎炎
免疫異常引起的腎小球炎癥可能損害腎功能。表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、高血壓，病理類型如IgA腎病、膜性腎病等。需使用醋酸潑尼松片、他克莫司膠囊等免疫抑制劑，嚴(yán)重者需血漿置換或透析。
5、多囊腎
遺傳性多囊腎病的囊腫增生會(huì)壓迫正常腎組織。雙腎出現(xiàn)進(jìn)行性增大的囊腫，伴隨腰痛、血尿，常在40歲后進(jìn)入尿毒癥期。治療以控制并發(fā)癥為主，如托伐普坦片延緩囊腫增長(zhǎng)，終末期需腎臟替代治療。
預(yù)防尿毒癥需定期監(jiān)測(cè)腎功能，控制基礎(chǔ)疾病。每日飲水量保持在1500-2000毫升，限制高鉀高磷食物如香蕉、堅(jiān)果。避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥，適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。出現(xiàn)乏力、食欲下降等早期癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。