深呼吸時胸口疼可通過調(diào)整呼吸姿勢、熱敷緩解、服用非甾體抗炎藥、排查心肺疾病、心理疏導(dǎo)等方式改善。該癥狀通常由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胸膜炎、氣胸、焦慮癥等原因引起。
1、調(diào)整呼吸姿勢
嘗試改為腹式呼吸，避免胸廓過度擴張。坐直身體，單手輕壓疼痛部位，用鼻緩慢吸氣至腹部隆起，再經(jīng)口緩慢呼氣。重復(fù)進行5-10次，若疼痛加劇須立即停止。該方法適用于運動后肋間肌痙攣或姿勢不當(dāng)引發(fā)的功能性疼痛。
2、熱敷緩解
用40℃左右熱毛巾敷于疼痛區(qū)域15-20分鐘，每日2-3次。熱敷能促進局部血液循環(huán)，緩解肋軟骨炎或肌肉勞損導(dǎo)致的炎癥性疼痛。注意避免燙傷皮膚，糖尿病患者及感覺障礙者慎用。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、灼熱感應(yīng)及時停止。
3、服用非甾體抗炎藥
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片或塞來昔布膠囊等藥物。這類藥物可抑制前列腺素合成，減輕胸膜炎或肋間神經(jīng)炎引發(fā)的疼痛。需警惕胃腸道不良反應(yīng)，服藥期間禁止飲酒。嚴重肝腎功能不全者禁用。
4、排查心肺疾病
若疼痛伴隨呼吸困難、咳嗽咯血，需急診排除肺栓塞、自發(fā)性氣胸等急癥。心電圖和胸部CT能鑒別心絞痛、肺炎等器質(zhì)性疾病。胸膜炎患者可能出現(xiàn)胸膜摩擦音，結(jié)核性胸膜炎需聯(lián)合抗結(jié)核治療。三凹征陽性提示存在嚴重氣道梗阻。
5、心理疏導(dǎo)
焦慮癥引發(fā)的過度換氣綜合征可導(dǎo)致胸痛，表現(xiàn)為呼吸性堿中毒伴手足麻木。通過認知行為療法糾正錯誤呼吸模式，必要時聯(lián)合帕羅西汀片等抗焦慮藥物。每日進行正念呼吸訓(xùn)練，用4-7-8呼吸法吸氣4秒-屏息7秒-呼氣8秒調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
建議避免劇烈運動和突然轉(zhuǎn)體動作，睡眠時采取半臥位減輕胸腔壓力。穿著寬松衣物減少胸廓壓迫，適量補充維生素D和鈣劑維持骨骼健康。若疼痛持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)意識改變、血壓下降等危象，須立即前往急診科就診。慢性疼痛患者可記錄疼痛日記，詳細描述發(fā)作誘因、持續(xù)時間及緩解因素，為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。