內(nèi)痔脫出可通過(guò)溫水坐浴、手法復(fù)位、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎等方式治療。內(nèi)痔脫出通常由長(zhǎng)期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高、肛門(mén)靜脈曲張、肛墊下移等原因引起。
1、溫水坐浴
溫水坐浴有助于緩解肛門(mén)括約肌痙攣,減輕內(nèi)痔脫出引起的疼痛和腫脹。水溫控制在40℃左右,每日進(jìn)行1-2次,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可配合輕柔擦拭,保持肛門(mén)清潔干燥。避免使用過(guò)熱或過(guò)冷的水刺激患處。
2、手法復(fù)位
對(duì)于輕度脫出的內(nèi)痔,可在清潔雙手后涂抹潤(rùn)滑油,用手指將脫出部分緩慢推回肛管內(nèi)。操作時(shí)動(dòng)作需輕柔,避免用力過(guò)猛導(dǎo)致黏膜損傷。若脫出痔核水腫嚴(yán)重或發(fā)生嵌頓,禁止自行復(fù)位,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓、普濟(jì)痔瘡栓等藥物。這類(lèi)藥物含消炎鎮(zhèn)痛成分,能緩解局部充血水腫。栓劑需塞入肛管深處,軟膏可外涂于脫出痔核表面。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)皮膚過(guò)敏反應(yīng)。
4、硬化劑注射
適用于反復(fù)脫出的Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔,將聚桂醇注射液等硬化劑注入痔核基底部,使血管纖維化萎縮。治療需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生操作,注射后可能出現(xiàn)短暫肛門(mén)墜脹感。術(shù)后需保持大便通暢,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止創(chuàng)面出血。
5、膠圈套扎
通過(guò)器械將特制膠圈套扎在痔核根部,阻斷血流后使痔核壞死脫落。該方式對(duì)Ⅱ-Ⅲ度內(nèi)痔效果顯著,治療過(guò)程約需5-10分鐘。術(shù)后1-2周內(nèi)可能出現(xiàn)少量出血,需避免久蹲用力排便。套扎后痔核脫落期間禁止自行拉扯。
日常應(yīng)增加膳食纖維攝入,每日飲水不少于1500毫升,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。避免長(zhǎng)時(shí)間保持坐姿或站立,建議每小時(shí)活動(dòng)5分鐘。排便時(shí)勿過(guò)度用力,便后建議用溫水清洗肛門(mén)。若脫出痔核無(wú)法回納或持續(xù)出血,需立即就診肛腸外科。孕婦患者需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇保守治療方案。