三個月的嬰兒不喝奶可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、排查環(huán)境干擾、檢查口腔健康、觀察排便情況、就醫(yī)排除疾病等方式處理。嬰兒拒奶可能與喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)、環(huán)境嘈雜、鵝口瘡、消化不良、感染性疾病等因素有關(guān)。
1、調(diào)整喂養(yǎng)方式
采用半坐位姿勢喂養(yǎng)，避免平躺導(dǎo)致嗆奶。奶嘴孔徑需適合月齡，流速過快易嗆咳，過慢會消耗嬰兒體力。喂奶時(shí)保持環(huán)境安靜，避免強(qiáng)光或噪音干擾。若為母乳喂養(yǎng)，母親需注意飲食清淡，避免攝入辛辣刺激性食物。
2、排查環(huán)境干擾
室溫建議維持在24-26攝氏度，穿著過厚可能影響食欲。檢查是否有新更換的洗滌劑殘留氣味、陌生人在場等應(yīng)激因素。建立固定的喂奶時(shí)間和場所，有助于形成進(jìn)食規(guī)律。喂奶前可先輕柔按摩嬰兒腹部促進(jìn)胃腸蠕動。
3、檢查口腔健康
觀察口腔黏膜是否有白色乳凝塊樣斑塊，可能提示鵝口瘡感染。牙齦腫脹可能是萌牙期不適導(dǎo)致。可用無菌紗布蘸溫水清潔口腔，鵝口瘡需遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液。避免強(qiáng)行喂食加重口腔疼痛。
4、觀察排便情況
記錄每日尿量是否少于6次，大便是否干結(jié)或帶有奶瓣。腹脹拒食可能因乳糖不耐受或蛋白質(zhì)過敏，可嘗試更換水解配方奶粉。喂奶后豎抱拍嗝15分鐘，減少胃食管反流。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可能幫助改善腸道功能。
5、就醫(yī)排除疾病
持續(xù)拒奶超過12小時(shí)或伴隨發(fā)熱、嗜睡需及時(shí)就診。中耳炎、呼吸道感染等疾病會引起吞咽疼痛。先天性代謝異常如苯丙酮尿癥也會表現(xiàn)為進(jìn)食異常。醫(yī)生可能開具小兒豉翹清熱顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物，具體用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
家長應(yīng)每日記錄進(jìn)食量和排泄情況，選擇寬口徑防脹氣奶瓶，喂奶間隔可縮短至2-3小時(shí)少量多次。哺乳期母親需保證充足休息，避免焦慮情緒傳遞?？蓢L試在嬰兒半睡半醒時(shí)喂食，若體重增長停滯或出現(xiàn)脫水征象應(yīng)立即就醫(yī)。定期進(jìn)行生長發(fā)育評估，排除先天性心臟病等潛在疾病影響。