胎停育可能出現(xiàn)陰道流血、下腹疼痛、妊娠反應消失等癥狀。胎停育通常由胚胎染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、子宮異常、感染因素、免疫因素等原因引起，需通過超聲檢查確診。
1、陰道流血
胎停育后胚胎組織與子宮壁剝離可能引發(fā)陰道流血，初期多為少量褐色分泌物，隨著病情進展可轉為鮮紅色出血。部分孕婦可能誤認為是先兆流產(chǎn)，但胎停育的出血通常伴隨其他癥狀如腹痛或妊娠反應減弱。需通過超聲檢查觀察胎心搏動情況，若孕8周后仍無胎心則高度懷疑胎停育。確診后應在醫(yī)生指導下選擇藥物流產(chǎn)或清宮手術，常用藥物包括米非司酮片、米索前列醇片等。
2、下腹疼痛
子宮收縮試圖排出停止發(fā)育的胚胎時會引起下腹墜痛，疼痛程度從隱痛到劇烈痙攣不等，可能伴隨腰骶部酸脹感。這種疼痛與正常妊娠的生理性腹痛不同，具有持續(xù)性和漸進性特點。超聲檢查可見孕囊變形或胎芽萎縮，血HCG水平增長緩慢或下降。對于確診胎停育者，醫(yī)生可能建議使用縮宮素注射液促進宮縮，或行無痛清宮術清除殘留組織。
3、妊娠反應消失
孕早期乳房脹痛、惡心嘔吐等妊娠癥狀突然減輕或消失可能是胎停育的信號，與胚胎停止發(fā)育后激素水平下降有關。但單憑癥狀變化不能確診，需結合超聲和血HCG檢測。部分孕婦胎停育后仍存在假性妊娠反應，因此孕7-8周時常規(guī)超聲檢查尤為重要。發(fā)現(xiàn)胎停育后應及時處理，避免引發(fā)宮內(nèi)感染，可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片等抗生素預防感染。
4、子宮增長停滯
通過產(chǎn)檢可發(fā)現(xiàn)子宮大小與孕周不符，婦科檢查觸及子宮質地變軟、張力降低。超聲測量孕囊直徑兩周內(nèi)無增長，或胎芽長度與孕周偏差超過7天即提示發(fā)育異常。這種情況可能與母體黃體功能不足有關，可檢測孕酮水平，必要時使用黃體酮膠囊進行支持治療。若確診胎停育，須在醫(yī)生評估后選擇合適終止妊娠方案。
5、發(fā)熱乏力
胎停育后胚胎組織滯留宮腔過久可能引發(fā)感染，出現(xiàn)低熱、畏寒、全身乏力等全身癥狀，嚴重者可發(fā)展為盆腔炎。血常規(guī)檢查顯示白細胞和C反應蛋白升高，超聲可見宮腔混合性回聲。這種情況需立即進行抗感染治療，如靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉，并盡快行清宮術。術后需復查超聲確認無殘留，并監(jiān)測血HCG降至正常范圍。
孕婦應定期進行產(chǎn)前檢查，孕早期注意避免接觸放射線、有毒化學物質等致畸因素。保持規(guī)律作息和均衡飲食，適量補充葉酸片和復合維生素片。出現(xiàn)異常癥狀時及時就醫(yī)，避免劇烈運動和性生活。流產(chǎn)后建議休息兩周，半年后再考慮懷孕，再次妊娠前可進行染色體檢查、甲狀腺功能檢測等孕前評估。日常保持外陰清潔，流產(chǎn)后一個月內(nèi)禁止盆浴和游泳。