牙周病導(dǎo)致的牙齦萎縮通常難以完全恢復(fù),但可通過治療控制進(jìn)展并改善癥狀。牙周病引起的牙齦萎縮主要與牙周組織破壞有關(guān),及時(shí)干預(yù)有助于維持現(xiàn)有牙齦高度。
輕度牙齦萎縮在規(guī)范治療下可能出現(xiàn)部分修復(fù)。通過牙周基礎(chǔ)治療如潔治、刮治去除菌斑和牙石后,牙齦炎癥消退,部分患者牙齦邊緣可能重新貼合牙面。配合正確的口腔護(hù)理方法,如巴氏刷牙法、牙線使用,可減少對牙齦的機(jī)械刺激,為組織修復(fù)創(chuàng)造條件。某些病例中,牙齦顏色和質(zhì)地可逐漸恢復(fù)正常,但萎縮的牙齦高度通常不會顯著增加。
中重度牙齦萎縮往往伴隨不可逆的牙槽骨吸收。當(dāng)牙周袋深度超過一定范圍或存在骨缺損時(shí),即使進(jìn)行翻瓣術(shù)、引導(dǎo)組織再生術(shù)等手術(shù)治療,也難以使牙齦恢復(fù)到原有位置。此時(shí)治療重點(diǎn)轉(zhuǎn)為防止進(jìn)一步萎縮,通過膜齦手術(shù)可覆蓋部分暴露的根面,改善美觀和敏感癥狀。長期吸煙、糖尿病控制不佳的患者,組織修復(fù)能力更受限。
日常應(yīng)使用軟毛牙刷和含氟牙膏清潔牙齒,避免橫向用力。每半年接受專業(yè)潔牙和牙周檢查,控制菌斑堆積。牙齦萎縮患者可選擇小頭牙刷或單束刷清潔牙間隙,配合沖牙器減少食物嵌塞。出現(xiàn)牙齒敏感時(shí)可短期使用脫敏牙膏,但需警惕掩蓋病情延誤治療。建議戒煙并控制全身性疾病,這些措施雖不能逆轉(zhuǎn)萎縮,但對維持牙周穩(wěn)定至關(guān)重要。