孩子久咳不愈可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、胃食管反流等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確病因后針對(duì)性治療。
1、遺傳因素
部分兒童因家族遺傳性哮喘或慢性支氣管炎傾向，氣道敏感性較高，易出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽。家長(zhǎng)需關(guān)注家族病史，避免接觸冷空氣、煙霧等誘因，遵醫(yī)囑使用布地奈德混懸液、孟魯司特鈉顆粒等藥物控制癥狀。
2、環(huán)境刺激
長(zhǎng)期暴露于二手煙、粉塵或干燥空氣中，會(huì)導(dǎo)致氣道黏膜損傷引發(fā)慢性咳嗽。家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)濕度50%-60%，定期清潔空調(diào)濾網(wǎng)，必要時(shí)使用生理鹽水霧化緩解刺激。
3、呼吸道感染
支原體肺炎、百日咳等感染可能引起遷延性咳嗽，常伴隨低熱、痰鳴音。需通過(guò)血清抗體檢測(cè)確診，可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑、鹽酸氨溴索口服溶液等藥物，配合拍背排痰護(hù)理。
4、過(guò)敏反應(yīng)
過(guò)敏性鼻炎或咳嗽變異性哮喘患兒接觸花粉、塵螨后，會(huì)出現(xiàn)夜間加重的刺激性干咳。建議家長(zhǎng)進(jìn)行過(guò)敏原篩查，使用氯雷他定糖漿聯(lián)合丙酸氟替卡松吸入氣霧劑治療。
5、胃食管反流
胃酸反流刺激咽喉可引起進(jìn)食后咳嗽，多伴隨反酸、噯氣。需調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)，少量多餐，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮混懸液改善癥狀。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)需記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間、頻率及誘因，保持居室通風(fēng)清潔，避免辛辣刺激性飲食。咳嗽期間可適量飲用蜂蜜水潤(rùn)喉，若持續(xù)2周無(wú)緩解或出現(xiàn)喘息、咯血等癥狀，須立即就診進(jìn)行胸部X線(xiàn)或肺功能檢查。注意不要自行給孩子服用鎮(zhèn)咳藥物，尤其是含有可待因成分的止咳藥，以免掩蓋病情。