直腸癌轉(zhuǎn)移可通過手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式干預(yù)。直腸癌轉(zhuǎn)移通常由腫瘤惡性程度高、早期未規(guī)范治療、基因突變、免疫逃逸、淋巴或血行擴(kuò)散等原因引起。
手術(shù)治療適用于局部轉(zhuǎn)移灶可切除的情況，常見術(shù)式包括直腸癌根治術(shù)聯(lián)合轉(zhuǎn)移灶切除術(shù)，術(shù)后可能需配合放化療。放射治療多用于骨轉(zhuǎn)移或局部復(fù)發(fā)灶控制，能緩解疼痛并抑制腫瘤進(jìn)展，但可能引起放射性腸炎等副作用。化學(xué)治療常用奧沙利鉑注射液、卡培他濱片、伊立替康注射液等藥物組合，可延長生存期但存在骨髓抑制風(fēng)險。靶向治療針對特定基因突變，如西妥昔單抗注射液適用于RAS野生型患者，需通過基因檢測指導(dǎo)用藥。免疫治療通過PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液激活T細(xì)胞功能，對微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定型腫瘤效果顯著。
患者應(yīng)保持高蛋白飲食如魚肉蛋奶，適量補充膳食纖維預(yù)防便秘，避免辛辣刺激食物。術(shù)后需定期進(jìn)行肛門功能鍛煉，監(jiān)測體重及營養(yǎng)狀況。治療期間出現(xiàn)發(fā)熱、便血加重等癥狀需及時復(fù)診，每3個月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)評估療效。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒，家屬應(yīng)協(xié)助記錄用藥反應(yīng)和癥狀變化，避免自行調(diào)整治療方案。