直腸癌存在轉(zhuǎn)移的可能性，其轉(zhuǎn)移概率與腫瘤分期、分化程度等因素相關(guān)。早期直腸癌轉(zhuǎn)移概率較低，中晚期可能出現(xiàn)肝、肺、骨等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
腫瘤分期是影響轉(zhuǎn)移的核心因素。一期直腸癌局限于黏膜層，轉(zhuǎn)移概率不足百分之五。二期腫瘤侵犯肌層但未突破腸壁，轉(zhuǎn)移概率上升至百分之十五至三十。三期出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)，轉(zhuǎn)移概率超過(guò)百分之五十。四期直腸癌確診時(shí)多已伴隨遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移。低分化腺癌較中高分化類型更易發(fā)生早期轉(zhuǎn)移。腫瘤浸潤(rùn)深度超過(guò)腸壁全層時(shí)，脈管侵犯概率增加，可通過(guò)血液循環(huán)轉(zhuǎn)移至肝臟。直腸下段腫瘤因解剖位置特殊，易經(jīng)椎靜脈叢向脊柱轉(zhuǎn)移。部分患者存在微轉(zhuǎn)移灶，術(shù)后輔助化療可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
定期進(jìn)行腸鏡檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)癌前病變。保持膳食纖維攝入量每天不少于二十五克，減少紅肉及加工肉制品攝入。適度運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，建議每周進(jìn)行一百五十分鐘中等強(qiáng)度鍛煉。出現(xiàn)排便習(xí)慣改變或便血癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)癌胚抗原水平及腹部超聲結(jié)果。