孕婦一直牙齦出血可能由激素水平變化、口腔衛(wèi)生不佳、維生素缺乏、牙齦炎或妊娠期齦瘤等原因引起，需及時就醫(yī)明確診斷。

一、激素水平變化

懷孕期間體內(nèi)雌激素和孕激素水平顯著升高，會導(dǎo)致牙齦毛細(xì)血管擴(kuò)張、充血，血管通透性增加，使得牙齦組織對局部刺激更為敏感，輕微摩擦或進(jìn)食硬物時容易引發(fā)出血。這種生理性變化引起的出血通常較為輕微，可通過加強(qiáng)口腔清潔護(hù)理改善，如使用軟毛牙刷、飯后漱口，無須特殊藥物治療，但需定期進(jìn)行口腔檢查。

二、口腔衛(wèi)生不佳

孕期飲食習(xí)慣改變、孕吐反應(yīng)或身體疲憊可能導(dǎo)致刷牙不徹底，食物殘渣和牙菌斑在牙齦緣堆積，長期刺激牙齦引發(fā)炎癥，表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰易出血。改善措施包括堅持早晚刷牙、使用牙線清潔牙縫、定期進(jìn)行口腔潔治。若已形成牙結(jié)石，需由專業(yè)牙醫(yī)進(jìn)行清潔，以消除局部刺激因素。

三、維生素缺乏

孕期對維生素C、維生素K等營養(yǎng)素需求增加，若膳食攝入不足或吸收障礙，可能導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加、凝血功能輕度異常，從而表現(xiàn)為牙齦自發(fā)性或刺激性出血。建議孕婦均衡飲食，多攝入新鮮蔬菜水果如西藍(lán)花、獼猴桃以補(bǔ)充維生素C，適量食用綠葉蔬菜、動物肝臟補(bǔ)充維生素K。嚴(yán)重缺乏時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素C片、維生素K1注射液等補(bǔ)充劑。

四、牙齦炎

牙齦炎是牙齦出血的常見病理原因，可能與牙菌斑堆積、局部刺激物等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為牙齦邊緣紅腫、探診出血、口腔異味等癥狀。治療需在牙科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行專業(yè)潔治，清除牙石和菌斑，并配合使用復(fù)方氯己定含漱液、甲硝唑口腔粘貼片等局部藥物控制炎癥，日常需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生維護(hù)。

五、妊娠期齦瘤

妊娠期齦瘤是一種發(fā)生在孕期的良性增生性病變，可能與激素水平變化、局部慢性刺激有關(guān)，常表現(xiàn)為牙齦乳頭處出現(xiàn)紫紅色或暗紅色瘤樣增生物，易出血。輕微者可通過改善口腔衛(wèi)生、使用生理鹽水漱液緩解；若增生明顯影響進(jìn)食或反復(fù)出血，可能需在孕中期由牙醫(yī)進(jìn)行手術(shù)切除，術(shù)后需注意口腔護(hù)理預(yù)防復(fù)發(fā)。

孕婦出現(xiàn)持續(xù)牙齦出血時，首先應(yīng)保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，選用軟毛牙刷輕柔刷牙，使用牙線輔助清潔，飯后用溫鹽水漱口。飲食上注意均衡營養(yǎng)，多攝入富含維生素C和鈣質(zhì)的食物，避免過硬、過燙的食物刺激牙齦。建議定期進(jìn)行產(chǎn)前口腔檢查，一旦出血伴有牙齦明顯腫痛、增生或影響進(jìn)食，應(yīng)及時就診口腔科，由醫(yī)生評估后給予針對性處理，切勿自行用藥，以免影響胎兒健康。孕期口腔健康與全身狀況密切相關(guān)，積極預(yù)防和妥善處理有助于保障母嬰安全。