腦炎可能會反復(fù)發(fā)燒。腦炎是腦實(shí)質(zhì)的炎癥性疾病，反復(fù)發(fā)熱可能與病原體持續(xù)感染、免疫反應(yīng)或治療不徹底等因素有關(guān)。
腦炎患者出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱常見于病毒或細(xì)菌未能被完全清除的情況。病原體在腦組織中持續(xù)繁殖會刺激機(jī)體產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂。部分患者由于血腦屏障的存在，藥物難以達(dá)到有效濃度，使得感染控制不理想。治療過程中若未完成足療程用藥，也可能導(dǎo)致病原體死灰復(fù)燃。免疫系統(tǒng)過度激活產(chǎn)生的細(xì)胞因子風(fēng)暴，同樣會引發(fā)周期性高熱。
少數(shù)情況下，反復(fù)發(fā)熱可能提示存在特殊病原體感染或并發(fā)癥。結(jié)核性腦膜炎患者往往呈現(xiàn)午后低熱和盜汗的典型表現(xiàn)。隱球菌性腦炎發(fā)熱癥狀可能持續(xù)數(shù)周且對抗生素?zé)o反應(yīng)。合并腦膿腫時(shí)會出現(xiàn)弛張熱，體溫波動幅度較大。艾滋病繼發(fā)的弓形蟲腦炎也可能表現(xiàn)為間斷性發(fā)熱伴神經(jīng)系統(tǒng)癥狀惡化。
腦炎患者出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱時(shí)應(yīng)嚴(yán)格監(jiān)測體溫變化，保持每日4-6次體溫記錄。注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，發(fā)熱期間可進(jìn)行溫水擦浴物理降溫。保證充足休息，避免強(qiáng)光刺激和噪音干擾。飲食宜選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。所有治療藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑定時(shí)定量服用，不可自行調(diào)整劑量或停藥。如體溫持續(xù)超過39度或伴隨意識改變、抽搐等癥狀，須立即就醫(yī)進(jìn)行腦脊液檢查和影像學(xué)評估。