停用高血壓藥物可能導(dǎo)致血壓反彈升高，增加心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)。高血壓患者擅自停藥可能引發(fā)頭痛、眩暈、心悸等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腦出血、心肌梗死等危急情況。降壓藥需長(zhǎng)期規(guī)律服用，調(diào)整用藥必須由醫(yī)生評(píng)估后決定。
高血壓藥物通過(guò)調(diào)節(jié)血管張力、減少血容量或抑制神經(jīng)激素活性來(lái)維持血壓穩(wěn)定。突然停藥會(huì)打破這種平衡，機(jī)體代償機(jī)制可能過(guò)度激活，造成反彈性血壓驟升。短則數(shù)小時(shí)、長(zhǎng)則數(shù)周內(nèi)可能出現(xiàn)血壓波動(dòng)，原有藥物控制的靶器官損害可能加速進(jìn)展。部分降壓藥如β受體阻滯劑突然停用還可能誘發(fā)心絞痛發(fā)作。
某些特殊情況下醫(yī)生可能建議減量或更換藥物，如出現(xiàn)嚴(yán)重低血壓、藥物過(guò)敏或肝腎功能惡化時(shí)。但必須通過(guò)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)、實(shí)驗(yàn)室檢查等評(píng)估后逐步調(diào)整，同時(shí)配合低鹽飲食、體重控制等非藥物干預(yù)。妊娠期高血壓或繼發(fā)性高血壓病因解除后也需個(gè)體化調(diào)整方案。
高血壓患者應(yīng)每日定時(shí)測(cè)量血壓并記錄，就診時(shí)攜帶用藥清單供醫(yī)生參考。若需調(diào)整用藥，通常采用原藥減量、同類替代或聯(lián)合用藥過(guò)渡等方式。出現(xiàn)漏服藥物時(shí)，不建議下次加倍補(bǔ)服，應(yīng)按原劑量繼續(xù)規(guī)律用藥。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)、限制鈉鹽攝入有助于減少藥物依賴，但絕不能替代藥物治療。