腸道病毒感染可能由接觸傳播、糞口傳播、免疫力低下、環(huán)境因素、母嬰垂直傳播等原因引起，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、腹瀉、嘔吐、皮疹、肌肉酸痛等癥狀。

1、接觸傳播

腸道病毒可通過直接接觸感染者或接觸被病毒污染的物體表面感染。病毒在皮膚或物品表面可存活數(shù)小時(shí)至數(shù)天，接觸后未及時(shí)清潔雙手易導(dǎo)致病毒侵入。常見于幼兒園、學(xué)校等集體場所，感染者使用過的玩具、餐具、門把手等均可成為傳播媒介。建議使用含氯消毒劑對物品表面進(jìn)行定期消毒，接觸公共物品后及時(shí)用流動(dòng)水洗手。

2、糞口傳播

病毒通過感染者糞便排出后污染水源或食物，經(jīng)口攝入引發(fā)感染。衛(wèi)生條件較差的地區(qū)易出現(xiàn)水源性傳播，食用未徹底清洗的蔬菜水果或未煮熟的海產(chǎn)品也可能感染。病毒在酸性環(huán)境中較穩(wěn)定，能通過胃酸屏障到達(dá)腸道繁殖。處理食物前應(yīng)充分洗手，避免生食貝類等高風(fēng)險(xiǎn)食品。

3、免疫力低下

嬰幼兒、老年人及免疫缺陷患者更易發(fā)生重癥感染。腸道病毒可突破黏膜屏障進(jìn)入血液引發(fā)病毒血癥，免疫系統(tǒng)無法有效清除病毒時(shí)可能導(dǎo)致心肌炎、腦膜炎等并發(fā)癥。HIV感染者、器官移植后使用免疫抑制劑者需特別注意防護(hù)，可考慮接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗等主動(dòng)免疫措施。

4、環(huán)境因素

夏秋季節(jié)氣溫較高時(shí)病毒更易傳播，潮濕環(huán)境有利于病毒存活。暴雨后水源污染風(fēng)險(xiǎn)增加，游泳池等公共場所若消毒不徹底可能造成群體感染。居住擁擠、通風(fēng)不良的場所會(huì)提高飛沫傳播概率。流行季節(jié)應(yīng)避免前往人群密集場所，居家保持每日通風(fēng)2-3次。

5、母嬰垂直傳播

孕婦感染腸道病毒可能通過胎盤或分娩過程傳染給新生兒。柯薩奇病毒B組感染可能引起胎兒心肌炎或腦炎，?？刹《靖腥究赡軐?dǎo)致新生兒敗血癥。妊娠晚期感染風(fēng)險(xiǎn)較高，產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)胎心異常應(yīng)排查病毒感染。分娩前后做好手衛(wèi)生，新生兒用品需高溫消毒。

預(yù)防腸道病毒感染需注意飲食衛(wèi)生，食物充分加熱煮熟，避免生冷食物；加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，接觸公共物品后及時(shí)用肥皂洗手；保持環(huán)境清潔，定期消毒常接觸物品表面；流行季節(jié)減少去人群密集場所，必要時(shí)佩戴口罩；嬰幼兒可接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗等特異性免疫制劑，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、精神萎靡等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日?？蛇m量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力，腹瀉期間注意補(bǔ)充電解質(zhì)防止脫水。