控制近視度數(shù)增長可通過科學(xué)用眼、光學(xué)矯正、藥物干預(yù)、行為調(diào)整及定期監(jiān)測等方式實(shí)現(xiàn)。近視度數(shù)增長主要與遺傳因素、用眼習(xí)慣、環(huán)境光照等因素相關(guān)。
1、科學(xué)用眼
每日近距離用眼時(shí)間控制在4-6小時(shí)，每30分鐘休息5分鐘，采用20-20-20法則每20分鐘看20英尺外物體20秒。閱讀時(shí)保持30厘米以上距離，避免躺臥或晃動(dòng)環(huán)境下用眼。電子屏幕亮度需與環(huán)境光線協(xié)調(diào)，減少藍(lán)光暴露。
2、光學(xué)矯正
驗(yàn)配足矯框架眼鏡或角膜接觸鏡，高度近視者可選擇離焦型鏡片。8歲以上兒童可考慮角膜塑形鏡夜間佩戴，白天裸眼視力可達(dá)標(biāo)。需每6-12個(gè)月復(fù)查屈光度，及時(shí)調(diào)整鏡片參數(shù)。
3、藥物干預(yù)
低濃度阿托品滴眼液可延緩眼軸增長，常用濃度為0.01%-0.05%，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。聯(lián)合使用七葉洋地黃雙苷滴眼液緩解視疲勞。用藥期間需監(jiān)測眼壓及調(diào)節(jié)功能變化。
4、行為調(diào)整
每日戶外活動(dòng)2小時(shí)以上，自然光照可促進(jìn)多巴胺分泌抑制眼軸增長。保持充足睡眠，學(xué)齡兒童每日睡眠時(shí)間不少于9小時(shí)。飲食中增加深色蔬菜、魚類等富含葉黃素和DHA的食物。
5、定期監(jiān)測
每3-6個(gè)月進(jìn)行醫(yī)學(xué)驗(yàn)光，青少年建議建立屈光發(fā)育檔案。通過眼軸測量、角膜地形圖等檢查評估防控效果。高度近視者需每年進(jìn)行眼底檢查排除病理性改變。
控制近視需建立長期綜合管理方案，家長應(yīng)督促兒童保持良好用眼姿勢，限制電子屏幕使用時(shí)間，確保學(xué)習(xí)環(huán)境光照充足。飲食注意補(bǔ)充維生素A、D及鈣質(zhì)，避免高糖飲食。發(fā)現(xiàn)視力下降或視物變形應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免盲目更換眼鏡度數(shù)。冬季干燥環(huán)境下可使用人工淚液預(yù)防視疲勞。