控制近視度數(shù)需采取綜合干預(yù)措施,主要包括科學(xué)用眼習(xí)慣、光學(xué)矯正手段、藥物干預(yù)及定期眼科檢查。
科學(xué)用眼習(xí)慣是基礎(chǔ)防控手段,建議遵循20-20-20法則,即每用眼20分鐘遠(yuǎn)眺20英尺外物體20秒,避免長時(shí)間近距離用眼。閱讀時(shí)保持30厘米以上距離,環(huán)境光線需均勻明亮。減少電子屏幕使用時(shí)間,兒童青少年每日不超過2小時(shí)。光學(xué)矯正方面,框架眼鏡需根據(jù)驗(yàn)光結(jié)果及時(shí)更換,可選擇周邊離焦設(shè)計(jì)鏡片。角膜塑形鏡夜間佩戴可暫時(shí)性改變角膜曲率,白天獲得清晰視力并延緩眼軸增長。低濃度阿托品滴眼液需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,常用濃度為0.01%,可抑制鞏膜重塑。增加戶外活動(dòng)時(shí)間,每日2小時(shí)以上自然光暴露能刺激視網(wǎng)膜多巴胺分泌。定期每3-6個(gè)月進(jìn)行散瞳驗(yàn)光及眼軸測(cè)量,建立屈光發(fā)育檔案。雙眼視功能異常者需配合視覺訓(xùn)練,改善調(diào)節(jié)滯后等問題。營養(yǎng)攝入需保證維生素A、D及鈣質(zhì)充足,減少高糖飲食。
建立全天候近視防控體系,家長需監(jiān)督兒童用眼行為,學(xué)校應(yīng)保證課間戶外活動(dòng),工作人群需調(diào)整顯示器高度避免俯視。保持睡眠充足,睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備。出現(xiàn)視物模糊、眼脹頭痛等癥狀時(shí)及時(shí)復(fù)查,避免因矯正不足加速近視進(jìn)展。高度近視者須每年檢查眼底,排除視網(wǎng)膜病變風(fēng)險(xiǎn)。綜合干預(yù)需持續(xù)至18歲后屈光穩(wěn)定期,成人近視者也應(yīng)注意用眼衛(wèi)生防止度數(shù)加深。