噪聲性耳鳴可通過避免噪聲刺激、藥物治療、聲音治療、心理干預(yù)、手術(shù)治療等方式改善。噪聲性耳鳴通常由長期噪聲暴露、內(nèi)耳損傷、聽覺神經(jīng)異常、血管病變、精神壓力等因素引起。
1、避免噪聲刺激
減少接觸高強度噪聲是治療的基礎(chǔ)措施，建議使用降噪耳塞或遠離噪聲環(huán)境。持續(xù)暴露可能導(dǎo)致毛細胞不可逆損傷，表現(xiàn)為耳鳴加重或聽力下降。日常需控制耳機音量不超過60分貝，單次使用時間少于60分鐘。
2、藥物治療
甲鈷胺片可營養(yǎng)神經(jīng)，改善聽覺通路功能；銀杏葉提取物片能增加內(nèi)耳血流；鹽酸氟桂利嗪膠囊適用于血管因素導(dǎo)致的耳鳴。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。部分患者可能出現(xiàn)胃腸不適或頭暈等不良反應(yīng)。
3、聲音治療
通過白噪聲發(fā)生器或助聽器進行習(xí)服治療，利用外界聲音降低對耳鳴的感知。定制聲療方案需由聽力師評估后實施，療程通常持續(xù)3-6個月。該方法對慢性耳鳴患者效果顯著，可改善大腦對異常信號的過濾能力。
4、心理干預(yù)
認知行為療法幫助患者建立對耳鳴的正確認知，減少焦慮抑郁情緒。放松訓(xùn)練如腹式呼吸可降低自主神經(jīng)興奮性。團體心理治療能通過病友交流減輕孤立感，需每周進行1-2次，持續(xù)8-12周。
5、手術(shù)治療
鼓室成形術(shù)適用于中耳結(jié)構(gòu)異常者，人工耳蝸植入可改善重度聽力損失伴耳鳴。術(shù)前需完善純音測聽、影像學(xué)檢查評估適應(yīng)證。術(shù)后需定期復(fù)查聽力，部分患者可能出現(xiàn)眩暈或味覺異常等并發(fā)癥。
保持規(guī)律作息有助于減輕耳鳴癥狀，每日睡眠時間建議7-8小時。飲食宜清淡，限制咖啡因和酒精攝入。適當(dāng)進行太極拳、瑜伽等舒緩運動可改善血液循環(huán)。避免過度疲勞和精神緊張，必要時可通過正念冥想緩解壓力。若癥狀持續(xù)加重或影響生活質(zhì)量，應(yīng)及時到耳鼻喉科復(fù)診調(diào)整治療方案。