懷孕20周通常指妊娠20周。一般妊娠20周感覺不到胎動可能是生理現(xiàn)象、孕婦活動量比較大、腹壁較厚、胎兒宮內(nèi)缺氧、胎兒停育等原因?qū)е碌?，建議先就醫(yī)檢查，明確原因后配合醫(yī)生進(jìn)行針對性處理。

1.生理現(xiàn)象：孕婦在妊娠16周，便可以感覺出胎動，但部分胎兒的胎動不明顯，可能無法感知，無需特殊處理。

2.孕婦活動量比較大：孕婦平時(shí)運(yùn)動量比較大，可能會忽略胎動。無需特殊處理，可以在晚上感知是否存在胎動。

3.腹壁較厚：孕婦可能因高熱量食物攝入過多，比較肥胖，腹壁較厚，所以難以察覺胎動，建議到醫(yī)院通過二維超聲檢查明確胎兒的情況。

4.胎兒宮內(nèi)缺氧：胎兒臍帶繞頸可能會出現(xiàn)缺氧，此時(shí)胎兒可能會有胎動減弱、無胎動等現(xiàn)象，孕婦需要及時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行吸氧。

5.胎兒停育：部分孕婦若是突然長期沒有胎動，考慮是胎兒停育，可能與臍帶繞頸、母體病毒感染等有關(guān)，建議配合醫(yī)生通過清宮術(shù)清除宮內(nèi)的胚胎組織。

建議孕婦平時(shí)定期到醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前檢查，以明確胎兒的發(fā)育情況。