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手腕到手臂的筋痛是什么原因

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王亮 骨科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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手腕到手臂的筋痛可能與肌腱炎、腕管綜合征、頸椎病、過度勞損、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限、麻木或無力等癥狀。

1、肌腱炎

肌腱炎多因重復(fù)性動作或過度使用導(dǎo)致肌腱發(fā)炎,常見于頻繁使用手腕或手臂的人群。疼痛可能伴隨腫脹和局部壓痛。治療包括休息、冰敷、非甾體抗炎藥如布洛芬片,嚴重時需局部注射糖皮質(zhì)激素。

2、腕管綜合征

腕管綜合征由正中神經(jīng)受壓引起,表現(xiàn)為手腕至手臂的刺痛或麻木,夜間癥狀可能加重??赡芘c長期使用鍵盤、妊娠或糖尿病有關(guān)。治療包括腕部支具固定、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴重者需手術(shù)松解。

3、頸椎病

頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致手臂放射性疼痛。常伴有頸部僵硬或頭暈。可通過頸椎牽引、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥,配合康復(fù)訓(xùn)練改善癥狀。

4、過度勞損

短期高強度活動如提重物或運動不當,可能造成肌肉筋膜拉傷。疼痛多為酸脹感,活動時加劇。建議暫停誘發(fā)動作,使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷,48小時后熱敷促進恢復(fù)。

5、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病可能侵襲手腕等小關(guān)節(jié),表現(xiàn)為晨僵和對稱性疼痛。需通過抗CCP抗體檢測確診。治療常用甲氨蝶呤片控制病情,結(jié)合艾拉莫德片延緩關(guān)節(jié)破壞。

日常需避免重復(fù)性手腕動作,工作時每30分鐘活動手臂,睡眠時保持手腕中立位。可適當補充維生素D和鈣質(zhì),溫水浸泡或低頻按摩儀緩解肌肉緊張。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)手指變色、肌力下降,須及時排查神經(jīng)損傷或血管病變。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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