孩子發(fā)燒38度不退可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、藥物退熱、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。孩子發(fā)燒通常由感染性因素、非感染性因素、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常等原因引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭孩子的額頭、頸部、腋窩和腹股溝等大血管分布區(qū)域，幫助散熱。避免使用酒精或冰水擦拭，以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)。保持室溫適宜，穿著輕薄透氣的衣物，避免過(guò)度包裹。物理降溫適用于體溫未超過(guò)38.5度的情況，可重復(fù)進(jìn)行。

2、補(bǔ)充水分

發(fā)燒時(shí)孩子容易脫水，家長(zhǎng)需鼓勵(lì)孩子多喝水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)增加哺乳次數(shù)。避免飲用含糖飲料或碳酸飲料。觀察孩子尿量和顏色，若尿量減少或顏色深黃，提示需加強(qiáng)補(bǔ)液。水分補(bǔ)充有助于調(diào)節(jié)體溫和促進(jìn)代謝。

3、觀察癥狀

家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)孩子體溫變化，每2-4小時(shí)測(cè)量一次。記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間、最高溫度及伴隨癥狀如咳嗽、嘔吐、腹瀉等。注意孩子精神狀態(tài)，若出現(xiàn)嗜睡、煩躁、拒食等情況需警惕。觀察皮膚有無(wú)皮疹或出血點(diǎn)。癥狀觀察有助于判斷病情嚴(yán)重程度。

4、藥物退熱

體溫超過(guò)38.5度或孩子明顯不適時(shí)，可遵醫(yī)囑使用退熱藥。常用兒童退熱藥包括布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑、小兒退熱栓等。嚴(yán)格按說(shuō)明書(shū)劑量給藥，避免超量使用。不同退熱藥不宜交替使用。用藥后30-60分鐘復(fù)測(cè)體溫，評(píng)估效果。

5、及時(shí)就醫(yī)

若發(fā)熱持續(xù)超過(guò)72小時(shí)，體溫反復(fù)超過(guò)39度，或出現(xiàn)抽搐、呼吸困難、意識(shí)改變等嚴(yán)重癥狀，家長(zhǎng)需立即帶孩子就醫(yī)。新生兒發(fā)熱或伴有基礎(chǔ)疾病的孩子應(yīng)盡早就診。醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況做血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查，明確病因后針對(duì)性治療。

孩子發(fā)燒期間家長(zhǎng)需保持耐心，提供安靜舒適的休息環(huán)境。飲食以清淡易消化為主，如米粥、面條、蒸蛋等，避免油膩食物?；謴?fù)期適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白，促進(jìn)免疫力恢復(fù)。注意口腔清潔，發(fā)熱后可能出現(xiàn)口腔潰瘍。退熱后仍要觀察1-2天，警惕病情反復(fù)。日常加強(qiáng)鍛煉，保證充足睡眠，接種計(jì)劃疫苗，都有助于預(yù)防感染性疾病引起的發(fā)熱。