胳膊一陣一陣疼可能由肌肉勞損、神經(jīng)壓迫、頸椎病、關(guān)節(jié)炎、心絞痛等原因引起,可通過休息理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、肌肉勞損
長時(shí)間重復(fù)動作或過度用力可能導(dǎo)致肌肉纖維微損傷,表現(xiàn)為局部酸痛或陣發(fā)性刺痛。常見于搬運(yùn)重物、健身訓(xùn)練后。建議暫停引發(fā)疼痛的活動,48小時(shí)內(nèi)冷敷腫脹處,后期熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若持續(xù)3天未緩解需排除其他病因。
2、神經(jīng)壓迫
頸椎間盤突出或胸廓出口綜合征可能壓迫臂叢神經(jīng),引發(fā)放射性陣痛。疼痛常從頸部向手臂延伸,可能伴有手指麻木。磁共振可明確診斷,輕度病例可通過頸椎牽引、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
3、頸椎病
椎體骨質(zhì)增生刺激神經(jīng)根時(shí),會出現(xiàn)間歇性上肢疼痛,轉(zhuǎn)頭時(shí)可能加重。X線顯示椎間隙狹窄,急性期可用塞來昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛,配合頸托固定。日常需避免長時(shí)間低頭,游泳鍛煉有助于延緩病情進(jìn)展。
4、關(guān)節(jié)炎
肘關(guān)節(jié)或肩關(guān)節(jié)退行性變可能引起發(fā)作性鈍痛,晨起關(guān)節(jié)僵硬明顯。超聲檢查可見滑膜增生,輕中度患者可用雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤滑功能。冬季需注意關(guān)節(jié)保暖。
5、心絞痛
左臂內(nèi)側(cè)陣發(fā)性悶痛可能是心肌缺血的牽涉痛,尤其伴有胸悶氣短時(shí)需警惕。心電圖顯示ST段改變,確診后應(yīng)舌下含服硝酸甘油片,冠狀動脈造影評估血管狹窄程度。此類疼痛常在活動后誘發(fā),休息數(shù)分鐘可自行緩解。
日常應(yīng)避免單側(cè)手臂長期負(fù)重,使用電腦時(shí)保持肘關(guān)節(jié)90度屈曲,睡眠枕頭高度以一拳為宜。突發(fā)劇烈疼痛伴面色蒼白時(shí)需立即就醫(yī),糖尿病患者出現(xiàn)肢體麻刺感應(yīng)定期檢查神經(jīng)傳導(dǎo)功能。建議每周進(jìn)行2-3次肩頸拉伸運(yùn)動,如瑜伽貓牛式或彈力帶訓(xùn)練,疼痛期間減少高嘌呤飲食攝入。