月經(jīng)血量過多可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,可通過藥物調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
長期精神壓力或過度節(jié)食可能導(dǎo)致激素分泌紊亂,表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)量增多。建議保持規(guī)律作息,遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物調(diào)節(jié)周期。
2、子宮肌瘤
肌壁間肌瘤可能使宮腔面積增大,常伴有血塊增多、經(jīng)期腹痛。超聲檢查可確診,直徑超過5厘米時可考慮子宮肌瘤剔除術(shù)或米非司酮片等藥物治療。
3、子宮內(nèi)膜息肉
雌激素水平過高刺激內(nèi)膜增生形成息肉,典型癥狀為經(jīng)間期出血。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是主要治療方式,術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、凝血功能障礙
血小板減少癥或血友病等疾病會導(dǎo)致凝血異常,可能引發(fā)經(jīng)期大出血。需完善凝血四項檢查,必要時輸注凝血因子或氨甲環(huán)酸片止血。
5、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織侵襲子宮肌層形成腺肌癥,表現(xiàn)為進行性痛經(jīng)伴經(jīng)量驟增。確診需結(jié)合CA125檢測和影像學(xué)檢查,可選用戈舍瑞林緩釋植入劑或左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療。
月經(jīng)量過多期間應(yīng)避免劇烈運動,保持外陰清潔干燥,選擇透氣性好的衛(wèi)生用品。飲食上增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物,必要時補充多糖鐵復(fù)合物膠囊預(yù)防貧血。若連續(xù)三個月經(jīng)周期出血量超過80毫升或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀,建議及時至婦科就診完善激素六項、盆腔超聲等檢查。