早上空腹血糖低是否需要治療取決于具體原因和癥狀嚴(yán)重程度。無癥狀的輕度低血糖通常無須特殊治療，反復(fù)發(fā)作或伴隨頭暈、心悸等癥狀時需就醫(yī)排查病因。
生理性空腹低血糖多見于夜間進食不足、過度節(jié)食或高強度晨練后，血糖值多維持在3.3-3.9mmol/L之間。這類情況通過調(diào)整飲食即可改善，建議睡前加餐富含復(fù)合碳水化合物的食物如全麥面包，晨起后先攝入少量餅干再活動。妊娠期女性因代謝變化也可能出現(xiàn)短暫性晨起低血糖，需加強血糖監(jiān)測但通常無須藥物干預(yù)。
病理性原因需重點關(guān)注胰島素瘤、腎上腺皮質(zhì)功能減退或嚴(yán)重肝病等疾病。胰島素瘤患者空腹血糖常低于2.8mmol/L，伴隨冷汗、震顫等神經(jīng)低糖癥狀，確診需進行72小時饑餓試驗。長期服用降糖藥的糖尿病患者出現(xiàn)黎明現(xiàn)象時，可能因藥物蓄積導(dǎo)致清晨低血糖，這種情況需由醫(yī)生調(diào)整用藥方案。某些遺傳代謝疾病如糖原累積癥也會引發(fā)頑固性晨起低血糖。
建議記錄連續(xù)三天的晨起血糖值和伴隨癥狀，就醫(yī)時提供完整數(shù)據(jù)。日常應(yīng)避免空腹飲酒或飲用濃茶，隨身攜帶葡萄糖片應(yīng)急。若出現(xiàn)意識模糊等嚴(yán)重低血糖反應(yīng)，須立即就醫(yī)處理。