心梗支架后心衰死亡率在不同研究報(bào)告中存在差異，通常與患者年齡、心梗嚴(yán)重程度、合并癥以及術(shù)后管理等多種因素密切相關(guān)。
心梗即心肌梗死，支架植入是開(kāi)通堵塞血管、挽救心肌的關(guān)鍵治療。術(shù)后出現(xiàn)心力衰竭是影響預(yù)后的重要因素。對(duì)于急性心肌梗死后早期成功進(jìn)行支架植入術(shù)的患者，若心肌損傷范圍有限，且未出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，其發(fā)生心衰的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低，后續(xù)因心衰導(dǎo)致的死亡率也處于較低水平。這類患者術(shù)后心功能可能得到較好恢復(fù)，長(zhǎng)期生存率較高。若心肌梗死面積廣泛，或術(shù)前已存在心功能不全，即便成功植入支架，受損的心肌細(xì)胞也難以完全恢復(fù)，術(shù)后發(fā)生心衰的概率會(huì)顯著增加。在這種情況下，心衰成為影響患者長(zhǎng)期生存的主要威脅，其死亡率相較于無(wú)心衰的患者會(huì)有所上升。數(shù)據(jù)顯示，合并心衰的心?；颊哌h(yuǎn)期死亡率更高，但具體數(shù)值因個(gè)體情況而異?；颊呤欠窈喜⑻悄虿?、腎功能不全、高齡等因素，也會(huì)進(jìn)一步影響心衰的發(fā)生與發(fā)展，從而對(duì)死亡率產(chǎn)生疊加影響。術(shù)后是否堅(jiān)持規(guī)范服藥，如抗血小板藥物、他汀類藥物、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、β受體阻滯劑等，以及是否積極控制血壓、血糖、血脂，進(jìn)行心臟康復(fù)訓(xùn)練，都直接關(guān)系到心衰的預(yù)防和控制效果，是降低死亡率的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
心梗支架術(shù)后患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行長(zhǎng)期藥物治療與生活方式管理，定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等，監(jiān)測(cè)心功能變化。日常需注意低鹽低脂飲食，控制體重，避免勞累和情緒激動(dòng)，循序漸進(jìn)地進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。一旦出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫、乏力加重等心衰跡象，須立即就醫(yī)。