頸椎手術(shù)后的注意事項是什么？
頸椎手術(shù)后需注意傷口護理、體位管理、康復(fù)訓(xùn)練、藥物使用和定期復(fù)查。術(shù)后恢復(fù)期需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免不當(dāng)活動影響愈合。
1、傷口護理
術(shù)后需保持傷口清潔干燥，避免沾水或污染。每日觀察傷口有無紅腫滲液，遵醫(yī)囑更換敷料。若出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈疼痛，可能提示感染，應(yīng)及時就醫(yī)。傷口愈合前禁止抓撓或自行處理，洗澡時可使用防水敷料保護。
2、體位管理
術(shù)后早期需佩戴頸托固定，睡眠時選擇高度適中的枕頭維持頸椎中立位。避免突然轉(zhuǎn)頭或低頭動作，起床時應(yīng)先側(cè)身再用手臂支撐起身。乘坐交通工具需防止急剎車造成頸部晃動，必要時使用頸枕輔助支撐。
3、康復(fù)訓(xùn)練
術(shù)后2-4周開始漸進(jìn)式康復(fù)鍛煉，初期以頸部等長收縮練習(xí)為主，如輕輕對抗手掌壓力進(jìn)行前后左右四個方向靜態(tài)收縮。6周后可逐步增加活動范圍，配合肩背部肌肉強化訓(xùn)練。所有訓(xùn)練需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免過度牽拉。
4、藥物使用
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥反應(yīng)，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，必要時服用泰勒寧片控制急性疼痛。不可自行調(diào)整劑量或混用其他鎮(zhèn)痛藥，服用抗凝藥物期間需觀察有無皮下瘀斑等出血傾向。出現(xiàn)藥物過敏需立即停藥并就醫(yī)。
5、定期復(fù)查
術(shù)后1個月需拍攝X線片評估內(nèi)固定位置，3個月復(fù)查頸椎MRI觀察神經(jīng)恢復(fù)情況。若出現(xiàn)肢體麻木加重或肌肉無力，應(yīng)提前復(fù)診。長期隨訪中需關(guān)注相鄰節(jié)段退變問題，每年進(jìn)行一次頸椎功能評估。
頸椎手術(shù)后3個月內(nèi)避免提重物及劇烈運動，飲食應(yīng)增加蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入促進(jìn)骨骼愈合，如牛奶、魚肉等。保持每日適量步行改善血液循環(huán)，但需避免長時間低頭使用電子設(shè)備。術(shù)后6個月可逐步恢復(fù)輕體力工作，但永久性禁止跳水、拳擊等高風(fēng)險運動。心理上需接受康復(fù)過程的漸進(jìn)性，避免焦慮情緒影響恢復(fù)。
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