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得肩周炎應該怎么辦

口腔科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關鍵詞: 肩周炎

肩周炎可通過物理治療、藥物治療、局部封閉治療、關節(jié)腔注射治療、手術治療等方式改善。肩周炎可能與肩部慢性勞損、肩部急性損傷、糖尿病、甲狀腺功能異常、頸椎病等原因有關。

一、物理治療

物理治療是改善肩周炎的基礎方法,有助于緩解疼痛并恢復關節(jié)活動度。常用方式包括熱敷、超聲波治療、中頻電療等,能夠促進局部血液循環(huán),減輕炎癥反應。在醫(yī)生指導下進行關節(jié)功能鍛煉,如鐘擺運動、爬墻運動等,可逐步松解粘連組織。治療過程中應避免過度負重或突然發(fā)力,防止造成二次損傷。

二、藥物治療

藥物治療主要針對疼痛和炎癥反應,常用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等。這些藥物能抑制前列腺素合成,減輕局部腫脹和疼痛感。部分患者可能需要配合肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。藥物使用需嚴格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量或更換藥物。

三、局部封閉治療

局部封閉治療適用于疼痛明顯的急性期患者,將麻醉藥物與糖皮質(zhì)激素混合后注射至肩關節(jié)周圍。該方式能快速阻斷疼痛信號傳導,減輕局部炎癥水腫。治療后可配合肩部制動休息,避免注射部位感染。需注意反復多次注射可能增加肌腱脆性,應在專業(yè)醫(yī)生評估后實施。

四、關節(jié)腔注射治療

關節(jié)腔注射治療主要使用透明質(zhì)酸鈉注射液等黏彈性補充劑,增加關節(jié)液潤滑度。該方法適用于關節(jié)僵硬明顯的患者,能改善關節(jié)活動范圍并減輕摩擦痛。注射后需進行循序漸進的康復訓練,幫助恢復肩關節(jié)功能。治療期間應觀察是否有過敏反應或注射部位紅腫現(xiàn)象。

五、手術治療

手術治療適用于保守治療無效的嚴重病例,常見術式有關節(jié)鏡下滑膜切除術、關節(jié)囊松解術等。手術旨在解除關節(jié)囊粘連,恢復正?;顒庸δ?。術后需進行系統(tǒng)康復訓練,包括被動活動、主動助力和抗阻訓練等階段。手術決策需綜合評估患者年齡、病程及關節(jié)功能受損程度。

肩周炎患者日常應注意保持正確坐姿與站姿,避免長時間維持單一姿勢。進行肩部活動時應循序漸進,如肩關節(jié)環(huán)轉運動、手指爬墻練習等,每日堅持可防止關節(jié)僵硬加重。睡眠時盡量避免壓迫患側肩膀,可使用枕頭適當支撐。飲食中可增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、魚類等,有助于骨骼健康。急性期可適當休息但不宜完全制動,恢復期應逐步增加活動量。若出現(xiàn)夜間痛醒或活動受限加劇,應及時復診調(diào)整治療方案。

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