引起不育的后天因素
引起不育的后天因素主要有生殖系統(tǒng)感染、精索靜脈曲張、內(nèi)分泌紊亂、環(huán)境毒素暴露以及不良生活習慣等。男性不育可能與輸精管堵塞、睪丸功能障礙等問題有關,女性不育可能涉及輸卵管粘連、多囊卵巢綜合征等疾病。
衣原體或淋球菌感染可能導致男性附睪炎、女性輸卵管炎,引發(fā)生殖道瘢痕性狹窄。男性可表現(xiàn)為射精疼痛或血精,女性常見下腹痛伴異常分泌物。需通過阿奇霉素片、左氧氟沙星片等抗生素治療,嚴重輸卵管積水可能需腹腔鏡手術(shù)。
陰囊靜脈叢異常擴張會使睪丸局部溫度升高,影響精子生成效率。患者站立時陰囊墜脹感明顯,超聲檢查可發(fā)現(xiàn)靜脈內(nèi)徑超過2毫米。輕度病例可用邁之靈片改善循環(huán),重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
垂體瘤或甲狀腺功能異常會干擾促性腺激素分泌。男性表現(xiàn)為睪酮水平低下伴性欲減退,女性出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)。需根據(jù)病因使用溴隱亭片調(diào)節(jié)泌乳素,或左甲狀腺素鈉片糾正甲減。
長期接觸農(nóng)藥、重金屬等污染物會損傷生精上皮細胞。油漆工、電鍍行業(yè)從業(yè)者可能出現(xiàn)精子畸形率升高,女性則可能發(fā)生卵泡閉鎖加速。建議脫離污染環(huán)境并配合硫辛酸膠囊抗氧化治療。
每日吸煙超過20支可使精子DNA碎片率增加,酗酒會抑制下丘腦-垂體軸功能。久坐導致的陰囊溫度升高、長期熬夜引發(fā)的褪黑素紊亂均會影響生育力。需建立戒煙限酒、規(guī)律作息的健康生活方式。
備孕夫婦應避免接觸高溫環(huán)境與電離輻射,保證每日攝入足量鋅、硒等微量元素。男性可適量食用牡蠣、堅果等富鋅食物,女性建議補充葉酸片。建議雙方共同進行孕前檢查,若正常性生活未避孕1年未孕,需到生殖醫(yī)學中心進行精液分析、激素六項等系統(tǒng)評估。日常避免穿緊身褲、減少泡溫泉頻次,保持適度運動維持理想體重。