不孕不育要檢查的項(xiàng)目有哪些?
不孕不育需要檢查的項(xiàng)目主要有精液分析、輸卵管通暢性檢查、卵巢功能評(píng)估、宮腔鏡檢查、激素水平檢測(cè)等。建議夫妻雙方同時(shí)就診,根據(jù)醫(yī)生建議選擇針對(duì)性檢查。
精液分析是評(píng)估男性生育能力的基礎(chǔ)檢查,通過檢測(cè)精液量、精子濃度、活力、形態(tài)等指標(biāo)判斷精子質(zhì)量。檢查前需禁欲2-7天,采集完整精液樣本。異常結(jié)果可能提示少精癥、弱精癥等問題,需結(jié)合其他檢查明確病因。
輸卵管造影或超聲造影可評(píng)估輸卵管是否通暢,檢查輸卵管形態(tài)及盆腔粘連情況。月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行,需排除急性炎癥。輸卵管阻塞可能由盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等引起,影響受精卵運(yùn)輸。
通過基礎(chǔ)性激素檢測(cè)、抗繆勒管激素測(cè)定結(jié)合陰道超聲計(jì)數(shù)竇卵泡,評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能。月經(jīng)第2-4天抽血檢查更準(zhǔn)確。卵巢功能減退可能表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、排卵障礙,需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。
宮腔鏡可直接觀察宮腔形態(tài)、內(nèi)膜情況及輸卵管開口,診斷子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連等病變。檢查宜在月經(jīng)干凈后1周內(nèi)進(jìn)行,需麻醉下操作。宮腔異??赡芨蓴_胚胎著床,需根據(jù)病變類型選擇治療方案。
包括促卵泡激素、黃體生成素、泌乳素等垂體激素,以及雌激素、孕酮等卵巢激素檢測(cè)。不同月經(jīng)周期階段檢測(cè)意義不同,異常結(jié)果可能提示多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌疾病。
不孕不育檢查需根據(jù)個(gè)體情況制定方案,建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)系統(tǒng)評(píng)估。檢查期間保持規(guī)律作息,避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣。女性注意記錄月經(jīng)周期,男性避免高溫環(huán)境。部分檢查需特定時(shí)間進(jìn)行,需提前與醫(yī)生溝通安排。若發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果,應(yīng)及時(shí)復(fù)診并遵醫(yī)囑治療。
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