治療龜頭炎避免四個誤區(qū)
治療龜頭炎需避免過度清潔、濫用抗生素、忽視伴侶同治、延誤就醫(yī)四個誤區(qū)。龜頭炎多由感染、過敏或局部刺激引起,正確處理有助于縮短病程并預(yù)防復(fù)發(fā)。
頻繁使用肥皂或消毒劑沖洗可能破壞陰莖皮膚屏障,導(dǎo)致菌群失衡加重炎癥。建議每日用溫水清洗1-2次,避免用力搓揉。合并包皮過長者可配合0.9%氯化鈉溶液沖洗,清潔后保持局部干燥。若出現(xiàn)皮膚皸裂需停用刺激性洗劑。
未明確感染類型時自行使用抗生素可能誘導(dǎo)耐藥性。真菌性龜頭炎需用硝酸咪康唑乳膏或克霉唑軟膏,細(xì)菌性感染可選用莫匹羅星軟膏。使用前應(yīng)通過分泌物培養(yǎng)確認(rèn)病原體,混合感染需聯(lián)合用藥。癥狀緩解后仍需完成規(guī)定療程。
性傳播病原體引起的龜頭炎需伴侶同步治療,否則易造成反復(fù)交叉感染。念珠菌性龜頭炎伴侶應(yīng)使用陰道栓劑如制霉菌素栓,淋球菌感染需肌注頭孢曲松鈉。治療期間禁止無保護(hù)性行為,建議雙方完成3次病原學(xué)復(fù)查。
出現(xiàn)潰瘍、膿性分泌物或發(fā)熱等全身癥狀時提示病情進(jìn)展,可能繼發(fā)尿道炎或蜂窩織炎。包莖合并龜頭炎需考慮包皮環(huán)切術(shù),頑固性病例要排查糖尿病等基礎(chǔ)病。急性期可短期外用氫化可的松乳膏緩解腫脹,但不可超過1周。
日常應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免局部摩擦刺激。飲食減少辛辣食物攝入,過敏體質(zhì)者需排查接觸性致敏原。合并包皮過長者排尿后需擦干殘留尿液,定期檢查包皮垢情況。治療期間暫停使用潤滑劑等化學(xué)產(chǎn)品,恢復(fù)后仍建議每3個月復(fù)查一次。
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