甲狀腺濾泡狀癌治療與轉(zhuǎn)移特點
甲狀腺濾泡狀癌治療方法是什么?
濾泡癌發(fā)展也比較慢,特點是血行播散快,多有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,可到骨組織及肺,由于其組織細(xì)胞學(xué)近似甲狀腺濾泡結(jié)構(gòu),可具有吸碘功能,少數(shù)病人可表現(xiàn)為甲亢,吸131I率升高,晚期腫瘤發(fā)展較大時,還可引起上腔靜脈壓迫綜合征,診斷甲狀腺濾泡狀癌的可靠指標(biāo)是血管和包膜侵犯,以及發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,可完整切除病灶的病例約為1/2~2/
1發(fā)病特點:可發(fā)生于任何年齡,但中老年人較多,發(fā)病的高峰年齡為40~60歲,已有明顯的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,甚至是遠(yuǎn)處骨轉(zhuǎn)移的活檢時才得出診斷。
2臨床表現(xiàn):大部分病人的首發(fā)表現(xiàn)為甲狀腺的腫物,腫物生長緩慢,腫物的質(zhì)地中等,邊界不清,表面不光滑,甲狀腺的活動度較好,腫瘤侵犯甲狀腺鄰近的組織后則固定,表現(xiàn)為聲音嘶啞,部分患者可能以轉(zhuǎn)移癥狀,如股骨。
3轉(zhuǎn)移特點:由于甲狀腺濾泡狀癌較多侵犯血管,可以發(fā)生局部侵犯和經(jīng)血道遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,與甲狀腺乳頭狀癌相比,發(fā)生頸部和縱隔區(qū)域的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移較少,約為8%~13%,其他臟器,如腦,膀胱和皮膚等也可累及,較少出現(xiàn)成骨性改變,可有利于口服核素碘后,通過內(nèi)照射進行放射治療,甚至可過度分泌甲狀腺激素。
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