心絞痛的檢查項(xiàng)目
關(guān)鍵詞：
心絞痛
心絞痛的檢查項(xiàng)目主要有心電圖、冠狀動(dòng)脈造影、心臟超聲、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)、心肌酶譜檢測(cè)等。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈供血不足引起，可能表現(xiàn)為胸痛、胸悶等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、心電圖
心電圖是診斷心絞痛的基礎(chǔ)檢查，通過記錄心臟電活動(dòng)判斷是否存在心肌缺血。典型心絞痛發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)ST段壓低或T波倒置等改變。靜息心電圖對(duì)發(fā)作期診斷價(jià)值較高，但部分患者間歇期結(jié)果可能正常，需結(jié)合動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)提高檢出率。
2、冠狀動(dòng)脈造影
冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，通過導(dǎo)管注入造影劑直接顯示血管狹窄程度。該檢查能明確冠狀動(dòng)脈病變位置和范圍，評(píng)估是否需要支架植入或搭橋手術(shù)。檢查需在導(dǎo)管室進(jìn)行，屬于有創(chuàng)操作，存在少量出血或造影劑過敏風(fēng)險(xiǎn)。
3、心臟超聲
心臟超聲可評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)和功能，檢測(cè)是否存在室壁運(yùn)動(dòng)異常。當(dāng)心肌缺血時(shí)可能出現(xiàn)局部室壁運(yùn)動(dòng)減弱，嚴(yán)重者可發(fā)現(xiàn)心肌梗死后的室壁瘤形成。該檢查無輻射、可重復(fù)進(jìn)行，還能評(píng)估心臟瓣膜功能及心包情況。
4、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)
運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)通過平板或踏車運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心肌缺血，同步監(jiān)測(cè)心電圖變化。該檢查能發(fā)現(xiàn)靜息狀態(tài)下未顯現(xiàn)的心肌缺血，幫助評(píng)估冠心病概率和運(yùn)動(dòng)耐量。試驗(yàn)中可能出現(xiàn)胸痛、血壓異常等反應(yīng)，需在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。
5、心肌酶譜檢測(cè)
心肌酶譜包括肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶等指標(biāo)，用于鑒別心絞痛與心肌梗死。典型心絞痛患者酶譜通常正常，若指標(biāo)升高提示心肌細(xì)胞損傷。需在癥狀出現(xiàn)后4-6小時(shí)采血，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)數(shù)值變化更有診斷價(jià)值。
確診心絞痛后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，保持低鹽低脂飲食，控制血壓血糖。遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物，定期復(fù)查心電圖。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過20分鐘或含服硝酸甘油無效，須立即就醫(yī)排除急性心肌梗死。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：心絞痛在臨床上如何判別
下一篇：心絞痛需要什么樣的檢查