如何恢復(fù)聽(tīng)力
關(guān)鍵詞：
聽(tīng)力
聽(tīng)力恢復(fù)可通過(guò)佩戴助聽(tīng)器、人工耳蝸植入、藥物治療、手術(shù)治療、聽(tīng)覺(jué)訓(xùn)練等方式實(shí)現(xiàn)。聽(tīng)力下降可能與噪聲暴露、藥物毒性、中耳炎、老年性耳聾、突發(fā)性耳聾等因素有關(guān)。
1、佩戴助聽(tīng)器
助聽(tīng)器適用于傳導(dǎo)性或感音神經(jīng)性耳聾患者，通過(guò)放大聲音改善聽(tīng)力。數(shù)字助聽(tīng)器可自動(dòng)調(diào)節(jié)音量與降噪，耳背式或耳內(nèi)式需根據(jù)耳道情況選擇。使用前需經(jīng)專業(yè)驗(yàn)配，避免過(guò)度放大導(dǎo)致二次損傷。長(zhǎng)期佩戴需定期清潔耳道并復(fù)查聽(tīng)力。
2、人工耳蝸植入
人工耳蝸適用于重度至極重度感音神經(jīng)性耳聾，通過(guò)電極直接刺激聽(tīng)神經(jīng)產(chǎn)生聽(tīng)覺(jué)信號(hào)。術(shù)前需評(píng)估耳蝸結(jié)構(gòu)完整性及聽(tīng)神經(jīng)功能，術(shù)后需進(jìn)行3-6個(gè)月言語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練。植入體需避免強(qiáng)磁場(chǎng)環(huán)境，兒童患者建議在語(yǔ)言發(fā)育關(guān)鍵期前完成手術(shù)。
3、藥物治療
突發(fā)性耳聾可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片改善神經(jīng)代謝，銀杏葉提取物注射液擴(kuò)張內(nèi)耳血管，潑尼松龍片減輕內(nèi)耳炎癥。藥物性耳聾需停用耳毒性藥物如慶大霉素注射液，并用輔酶Q10膠囊修復(fù)毛細(xì)胞。急性中耳炎可選用頭孢克洛干混懸劑或阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。
4、手術(shù)治療
鼓膜修補(bǔ)術(shù)適用于慢性中耳炎導(dǎo)致的鼓膜穿孔，采用顳肌筋膜或軟骨膜移植修復(fù)。聽(tīng)骨鏈重建術(shù)可改善中耳傳音功能障礙，使用鈦質(zhì)人工聽(tīng)骨或自體聽(tīng)骨移植。術(shù)后需避免用力擤鼻及耳道進(jìn)水，定期復(fù)查聽(tīng)力恢復(fù)情況。
5、聽(tīng)覺(jué)訓(xùn)練
聽(tīng)覺(jué)康復(fù)訓(xùn)練包括聲音定位、語(yǔ)音辨識(shí)、噪聲環(huán)境適應(yīng)等，需每日?qǐng)?jiān)持30分鐘以上。配合唇讀訓(xùn)練可提升交流能力，兒童建議結(jié)合言語(yǔ)治療促進(jìn)語(yǔ)言發(fā)育。避免長(zhǎng)期佩戴耳機(jī)或處于高分貝環(huán)境，訓(xùn)練期間需監(jiān)測(cè)純音聽(tīng)閾變化。
日常需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，減少煙酒攝入以防加重內(nèi)耳缺血。飲食可補(bǔ)充富含鋅的牡蠣、維生素B族的糙米等食物。突發(fā)聽(tīng)力下降72小時(shí)內(nèi)是黃金救治期，應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科完善純音測(cè)聽(tīng)、聲導(dǎo)抗等檢查。噪聲工作者建議每年進(jìn)行職業(yè)性聽(tīng)力篩查，并規(guī)范佩戴防護(hù)耳塞。
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