失明可能由青光眼、糖尿病視網(wǎng)膜病變、白內(nèi)障、黃斑變性、視網(wǎng)膜脫離等原因引起。失明通常表現(xiàn)為視力急劇下降或漸進(jìn)性視野缺損，需根據(jù)具體病因采取激光治療、玻璃體切除術(shù)、人工晶體植入術(shù)等干預(yù)措施。

1、青光眼

青光眼與眼壓升高導(dǎo)致視神經(jīng)損傷有關(guān)，早期可能出現(xiàn)虹視、頭痛等癥狀。急性閉角型青光眼需使用布林佐胺滴眼液降低眼壓，慢性患者可遵醫(yī)囑使用拉坦前列素滴眼液。晚期病例需考慮小梁切除術(shù)或激光周邊虹膜切開術(shù)。

2、糖尿病視網(wǎng)膜病變

長期高血糖損傷視網(wǎng)膜微血管，引發(fā)滲出、出血及新生血管形成。非增殖期可使用羥苯磺酸鈣分散片改善微循環(huán)，增殖期需接受全視網(wǎng)膜光凝術(shù)?；颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測糖化血紅蛋白，控制血糖波動(dòng)。

3、白內(nèi)障

晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致混濁，常見于老年群體。初期可用吡諾克辛鈉滴眼液延緩進(jìn)展，成熟期需行超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。紫外線暴露和糖皮質(zhì)激素使用是重要誘因，術(shù)后需預(yù)防后發(fā)性白內(nèi)障。

4、黃斑變性

年齡相關(guān)性黃斑變性分為干性和濕性兩型。干性患者可補(bǔ)充葉黃素軟膠囊，濕性患者需玻璃體腔注射雷珠單抗注射液。吸煙和遺傳因素顯著增加患病風(fēng)險(xiǎn)，阿姆斯勒表自查有助于早期發(fā)現(xiàn)。

5、視網(wǎng)膜脫離

高度近視或外傷導(dǎo)致視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離，出現(xiàn)閃光感和飛蚊癥?？自葱悦撾x需盡快行玻璃體切割聯(lián)合硅油填充術(shù)，滲出性脫離可使用醋酸潑尼松龍片控制原發(fā)病。

預(yù)防失明需每年進(jìn)行眼底檢查，控制血壓血糖在正常范圍，避免強(qiáng)光直射眼睛。出現(xiàn)突發(fā)視力下降、視野缺損等癥狀時(shí)，應(yīng)立即到眼科急診就診。日常佩戴防紫外線眼鏡，適量補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、藍(lán)莓等食物，避免長時(shí)間使用電子屏幕。