跑步腳后跟疼可能由足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、運動過度、鞋子不合適等原因引起，可通過休息冰敷、更換跑鞋、藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反復牽拉導致的慢性損傷，可能與跑步時足部受力不均有關?；颊叱１憩F(xiàn)為晨起第一步疼痛明顯，活動后減輕但久站或跑步后加重。治療可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解炎癥，配合足底筋膜拉伸訓練。嚴重者需局部注射糖皮質激素或進行體外沖擊波治療。

2、跟腱炎

跟腱炎多因跑步時突然增加運動量導致跟腱反復微損傷，表現(xiàn)為跟腱部位腫脹壓痛，活動時疼痛加劇。急性期建議停止跑步并冰敷，可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物。恢復期需進行離心性力量訓練，慢性頑固性疼痛可能需要跟腱清創(chuàng)手術。

3、跟骨骨刺

長期跑步可能刺激跟骨形成骨質增生，骨刺本身通常不引起疼痛，但當壓迫周圍軟組織時可導致足跟刺痛，尤以晨起或久坐后站立時明顯。治療以緩解癥狀為主，可遵醫(yī)囑使用依托考昔片、美洛昔康片等口服藥物，配合定制矯形鞋墊分散壓力。嚴重骨刺影響行走時需手術切除。

4、運動過度

突然增加跑步強度或距離會使足跟承受過大沖擊力，導致脂肪墊損傷或骨骼應力反應。表現(xiàn)為彌漫性足跟鈍痛，休息后緩解。需立即減少跑量，采用跑走交替方式訓練，選擇有緩沖功能的跑鞋，運動后冰敷足跟10-15分鐘。建議每周跑量增幅不超過10%。

5、鞋子不合適

鞋底過硬、鞋跟支撐不足或鞋子磨損嚴重都會改變足部受力分布，使跟骨區(qū)域負荷增加。建議選擇足弓支撐良好、后跟杯堅固的跑鞋，跑鞋每跑500-800公里需更換。扁平足或高弓足跑者應使用專業(yè)足型分析設備定制鞋墊。

跑步后出現(xiàn)腳后跟疼痛應暫停高強度訓練，每日用網(wǎng)球滾動按摩足底筋膜，睡前用40℃溫水泡腳15分鐘促進血液循環(huán)。飲食注意補充鈣質和維生素D，適量食用牛奶、深綠色蔬菜等。若疼痛持續(xù)2周無緩解或出現(xiàn)夜間靜息痛，需及時至骨科或運動醫(yī)學科就診，排除應力性骨折等嚴重情況。日常跑步前做好足踝熱身運動，避免在過硬路面長期訓練。