肝切除術(shù)后的飲食
肝切除術(shù)后飲食需遵循低脂高蛋白、少食多餐原則,術(shù)后早期以流質(zhì)半流質(zhì)為主,逐步過渡至軟食普食。主要推薦米湯藕粉、魚肉蛋奶、低纖維蔬菜、低糖水果、復(fù)合維生素補(bǔ)充劑等易消化且營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。
術(shù)后1-3天可選用米湯藕粉等流質(zhì)食物,其淀粉顆粒細(xì)膩有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān)。藕粉含黏蛋白能保護(hù)消化道黏膜,米湯提供基礎(chǔ)熱量但需注意少量多次喂食,每次不超過200毫升以避免腹脹。此階段須嚴(yán)格禁食牛奶豆?jié){等產(chǎn)氣食物。
術(shù)后3-7天逐步添加清蒸魚柳、水煮蛋羹等優(yōu)質(zhì)蛋白來源。推薦鱈魚鱸魚等白肉魚類,每日蛋白攝入量按1.2-1.5克/公斤體重計(jì)算。雞蛋宜選用蛋黃過濾后的蛋清制品,脫脂牛奶需煮沸后小口飲用。蛋白質(zhì)補(bǔ)充有助于肝細(xì)胞再生修復(fù)。
術(shù)后第二周起可引入胡蘿卜泥、冬瓜羹等低纖維蔬菜。蔬菜需徹底煮爛去除粗纖維,每日攝入量控制在150-200克。西葫蘆南瓜等瓜類蔬菜含維生素A前體,有助于肝功能恢復(fù)。禁止食用芹菜韭菜等粗纖維蔬菜及辛辣調(diào)味品。
蘋果泥香蕉等低糖水果可在術(shù)后10天后添加,每日總量不超過200克。蘋果需去皮蒸熟后搗碎,香蕉選擇成熟度高的品種。水果中的鉀離子有助于維持電解質(zhì)平衡,但需避免柑橘類高酸水果刺激消化道。
術(shù)后應(yīng)常規(guī)補(bǔ)充維生素B族及維生素K制劑,如維生素B1片、維生素K1注射液等。脂溶性維生素需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充,避免自行服用維生素A/D制劑。建議選用含有鋅硒等微量元素的專用肝病營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。
肝切除術(shù)后3個(gè)月內(nèi)需保持每日5-6餐的進(jìn)食頻率,單次進(jìn)食量控制在常規(guī)餐量的1/2。烹飪方式以蒸煮燉為主,禁用油炸燒烤。術(shù)后6個(gè)月復(fù)查肝功能穩(wěn)定后可逐步放寬飲食限制,但仍需終身控制動(dòng)物內(nèi)臟、酒精等高危食物攝入。出現(xiàn)食欲減退或腹脹時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查腹部超聲。
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