兒童腹溝疝手術(shù)后的護(hù)理方法是什么
兒童腹股溝疝手術(shù)后護(hù)理方法主要有保持傷口清潔干燥、避免劇烈運(yùn)動、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、觀察并發(fā)癥、定期復(fù)查隨訪等。
術(shù)后24小時內(nèi)避免沾水,使用無菌敷料覆蓋傷口。每日用碘伏棉簽由內(nèi)向外環(huán)形消毒傷口,若敷料滲血滲液需及時更換。洗澡時可用防水貼保護(hù),洗后立即擦干。禁止抓撓或摩擦傷口,防止細(xì)菌感染導(dǎo)致紅腫化膿。
術(shù)后1周內(nèi)限制跑跳、攀爬等腹部用力活動,2周內(nèi)避免騎自行車或體育課??蛇M(jìn)行散步等輕度活動,咳嗽或打噴嚏時用手按壓傷口減輕腹壓。睡眠時取平臥位,不建議側(cè)臥壓迫手術(shù)區(qū)域。
術(shù)后6小時可飲溫水,無嘔吐后逐步過渡到流食、半流食。多攝入高蛋白食物如雞蛋羹、魚肉泥幫助組織修復(fù),搭配西藍(lán)花、香蕉等富含維生素和鉀的蔬果。忌食辛辣刺激、產(chǎn)氣類食物,少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。
家長需每日監(jiān)測體溫,觀察傷口有無滲血、腫脹、異常分泌物。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、陰囊淤青或劇烈疼痛,可能提示血腫或感染。注意排尿情況,尿潴留時可用熱毛巾敷下腹部,嚴(yán)重時需導(dǎo)尿處理。
術(shù)后3天需門診檢查傷口愈合情況,1周拆線。1個月內(nèi)復(fù)查超聲確認(rèn)疝囊閉合狀態(tài),3個月評估復(fù)發(fā)風(fēng)險。隨訪期間記錄活動耐受度,若發(fā)現(xiàn)腹股溝包塊再現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。
術(shù)后護(hù)理期間建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦,使用兒童專用腹帶需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范佩戴。保持排便通暢,便秘時可順時針按摩腹部或使用開塞露?;謴?fù)期注意保暖預(yù)防呼吸道感染,避免因咳嗽增加腹壓。術(shù)后2-3周可逐步恢復(fù)正常活動,但半年內(nèi)仍需避免舉重物等高強(qiáng)度動作。若出現(xiàn)食欲減退、精神萎靡等異常表現(xiàn),家長應(yīng)及時聯(lián)系主刀醫(yī)生評估。
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