右側(cè)顳頂部硬膜下血腫嚴(yán)重嗎
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硬膜下血腫
右側(cè)顳頂部硬膜下血腫是否嚴(yán)重需根據(jù)出血量、癥狀及是否壓迫腦組織判斷。少量血腫可能無(wú)明顯癥狀，大量血腫或伴隨意識(shí)障礙、肢體偏癱時(shí)需緊急處理。該疾病多由外傷、凝血功能障礙或血管畸形引起，需通過(guò)CT或MRI明確診斷。
若血腫體積較小且未引起明顯神經(jīng)功能缺損，患者可能僅表現(xiàn)為輕微頭痛或無(wú)癥狀，此時(shí)可通過(guò)密切觀察和保守治療干預(yù)。部分血腫可自行吸收，期間需避免劇烈運(yùn)動(dòng)、控制血壓，定期復(fù)查影像學(xué)評(píng)估血腫變化。對(duì)于老年患者或長(zhǎng)期服用抗凝藥物者，需特別注意凝血功能監(jiān)測(cè)。
當(dāng)血腫厚度超過(guò)10毫米或?qū)е轮芯€移位超過(guò)5毫米時(shí)，可能引發(fā)腦疝等嚴(yán)重并發(fā)癥?；颊邥?huì)出現(xiàn)進(jìn)行性意識(shí)障礙、瞳孔不等大、單側(cè)肢體肌力下降等癥狀，需立即進(jìn)行開(kāi)顱血腫清除術(shù)或鉆孔引流術(shù)。術(shù)后可能遺留頭痛、癲癇等后遺癥，需配合神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如胞磷膽堿鈉膠囊、吡拉西坦片等治療，并定期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)避免頭部外傷，高血壓患者需規(guī)律服藥監(jiān)測(cè)血壓，術(shù)后患者需保持傷口清潔干燥并遵醫(yī)囑復(fù)查。若出現(xiàn)頭痛加重、嘔吐或意識(shí)變化應(yīng)立即就醫(yī)，避免延誤手術(shù)治療時(shí)機(jī)。飲食上可增加富含維生素K的綠葉蔬菜幫助凝血功能恢復(fù)，但服用華法林者需保持飲食結(jié)構(gòu)穩(wěn)定。
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