雙側(cè)硬膜下血腫嚴(yán)重嗎
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硬膜下血腫
雙側(cè)硬膜下血腫是否嚴(yán)重需根據(jù)出血量、癥狀進(jìn)展速度及是否壓迫腦組織判斷。少量慢性出血可能癥狀輕微，而急性大量出血或腦疝形成則可能危及生命。雙側(cè)硬膜下血腫通常由外傷、凝血功能障礙或血管異常引起，需通過(guò)CT或MRI明確病情。
慢性雙側(cè)硬膜下血腫可能僅表現(xiàn)為輕微頭痛、記憶力減退或情緒波動(dòng)，部分患者甚至無(wú)明顯不適。此類(lèi)情況通過(guò)定期影像學(xué)監(jiān)測(cè)和保守治療（如控制血壓、避免頭部撞擊）可能逐漸吸收。但若血腫持續(xù)增大或壓迫腦組織，可能出現(xiàn)肢體無(wú)力、言語(yǔ)障礙或意識(shí)模糊，需及時(shí)手術(shù)清除血腫。
急性雙側(cè)硬膜下血腫常伴隨劇烈頭痛、嘔吐、瞳孔不等大或昏迷，多因嚴(yán)重顱腦外傷導(dǎo)致靜脈撕裂。此類(lèi)情況需緊急手術(shù)減壓，如鉆孔引流或開(kāi)顱血腫清除術(shù)，延遲治療可能引發(fā)不可逆腦損傷或呼吸循環(huán)衰竭。合并凝血功能障礙者還需糾正原發(fā)病因，如補(bǔ)充凝血因子或調(diào)整抗凝藥物。
術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)顱內(nèi)壓變化，避免劇烈咳嗽或用力排便增加顱壓?；謴?fù)期可進(jìn)行認(rèn)知功能訓(xùn)練和肢體康復(fù)鍛煉，減少長(zhǎng)期后遺癥風(fēng)險(xiǎn)。日常應(yīng)預(yù)防跌倒和頭部外傷，高血壓患者需規(guī)律服藥控制血壓，定期復(fù)查影像學(xué)評(píng)估恢復(fù)情況。
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