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做無痛胃鏡的注意事項(xiàng)

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞: 胃鏡

無痛胃鏡檢查前需空腹6-8小時(shí),檢查后2小時(shí)內(nèi)禁食禁水,24小時(shí)內(nèi)避免駕駛或高空作業(yè)。無痛胃鏡是通過靜脈麻醉實(shí)現(xiàn)的胃部內(nèi)窺鏡檢查,主要注意事項(xiàng)包括術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉評(píng)估、術(shù)后護(hù)理三個(gè)方面。

1、術(shù)前準(zhǔn)備

檢查前需完成血常規(guī)、心電圖等基礎(chǔ)檢查,排除麻醉禁忌。長期服用抗凝藥物者需提前3-5天遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。檢查當(dāng)日穿著寬松衣物,去除活動(dòng)假牙及金屬飾品。術(shù)前嚴(yán)格禁食6-8小時(shí),禁水2-4小時(shí),防止麻醉后誤吸。

2、麻醉評(píng)估

麻醉師會(huì)評(píng)估心肺功能、藥物過敏史等風(fēng)險(xiǎn)因素?;加袊?yán)重呼吸系統(tǒng)疾病、未控制的高血壓或?qū)Ρ捶拥嚷樽韯┻^敏者需謹(jǐn)慎。檢查中通過心電監(jiān)護(hù)實(shí)時(shí)監(jiān)測生命體征,麻醉深度控制在意識(shí)消失但自主呼吸保留的狀態(tài)。

3、術(shù)后護(hù)理

檢查后需在復(fù)蘇室觀察30-60分鐘直至完全清醒。術(shù)后2小時(shí)內(nèi)禁止進(jìn)食進(jìn)水,之后從流質(zhì)飲食逐步過渡到正常飲食。當(dāng)天可能出現(xiàn)咽喉輕微不適或腹脹,避免用力咳嗽或劇烈運(yùn)動(dòng)。麻醉后24小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)頭暈、嗜睡,禁止從事需要高度專注力的活動(dòng)。

4、飲食管理

檢查后首餐選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯、藕粉,避免辛辣刺激或過硬食物。后續(xù)1-2天以易消化的半流質(zhì)為主,如粥類、爛面條等。糖尿病患者需特別注意預(yù)防低血糖,可準(zhǔn)備含糖飲料在清醒后酌情飲用。

5、異常處理

若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、嘔血、高熱或呼吸困難需立即就醫(yī)。輕微咽喉疼痛可含服咽喉片緩解,腹脹可通過散步促進(jìn)排氣。病理活檢者需注意大便顏色,出現(xiàn)黑便應(yīng)及時(shí)復(fù)診。檢查報(bào)告通常1-3個(gè)工作日出具,需按預(yù)約時(shí)間領(lǐng)取。

無痛胃鏡后建議保持24小時(shí)清淡飲食,避免攝入酒精、咖啡等刺激性飲品。術(shù)后當(dāng)天宜有人陪同返家,臥床休息時(shí)采取半臥位減輕咽喉不適。日常需規(guī)律進(jìn)食,避免暴飲暴食,合并幽門螺桿菌感染者需完成規(guī)范的四聯(lián)療法。定期復(fù)查胃鏡有助于監(jiān)測胃部病變進(jìn)展,具體間隔時(shí)間由醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果確定。

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