早泄可通過(guò)鹽酸達(dá)泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片、舍曲林片、利多卡因凝膠、復(fù)方玄駒膠囊等藥物改善。早泄可能與心理因素、龜頭敏感度過(guò)高、前列腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、遺傳因素等有關(guān),通常表現(xiàn)為射精潛伏期短、控制射精能力差等癥狀。

鹽酸達(dá)泊西汀片是5-羥色胺再攝取抑制劑,適用于原發(fā)性或繼發(fā)性早泄。該藥能延長(zhǎng)射精潛伏期,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括惡心、頭暈。需在醫(yī)生指導(dǎo)下按需服用,不可與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。服藥期間避免飲酒,心血管疾病患者慎用。
鹽酸帕羅西汀片作為抗抑郁藥,對(duì)早泄有顯著改善作用。其通過(guò)增加中樞神經(jīng)系統(tǒng)5-羥色胺濃度來(lái)延遲射精,需連續(xù)服用2-3周見(jiàn)效??赡艹霈F(xiàn)嗜睡、口干等,突然停藥易引發(fā)戒斷反應(yīng)。抑郁癥患者使用時(shí)需監(jiān)測(cè)情緒變化。

舍曲林片通過(guò)調(diào)節(jié)5-羥色胺水平改善早泄癥狀,尤其適用于合并焦慮的病例。治療需持續(xù)4-6周,常見(jiàn)為胃腸不適和失眠。肝功能異常者需調(diào)整劑量,禁止與匹莫齊特等藥物聯(lián)用。用藥期間應(yīng)定期評(píng)估和性。
利多卡因凝膠屬于局部麻醉劑,通過(guò)降低龜頭敏感度延長(zhǎng)性交時(shí)間。性交前20分鐘涂抹于冠狀溝處,需清洗后接觸伴侶以防麻醉轉(zhuǎn)移??赡艹霈F(xiàn)局部皮膚麻木或過(guò)敏反應(yīng),勃起功能障礙者禁用。不建議長(zhǎng)期連續(xù)使用超過(guò)2個(gè)月。
復(fù)方玄駒膠囊為中成藥,含黑螞蟻、淫羊藿等成分,適用于腎陽(yáng)虛型早泄。具有溫腎壯陽(yáng)功效,需連續(xù)服用1個(gè)月以上。陰虛火旺者忌用,服藥期間忌食辛辣??膳浜闲袨樵鰪?qiáng)效果,但起效較西藥緩慢。
改善早泄需綜合治療,除藥物外建議進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,如凱格爾運(yùn)動(dòng)每日3組。避免過(guò)度手淫,性交時(shí)使用停頓技巧。伴侶共同參與治療可緩解心理壓力。保持規(guī)律作息,適量食用牡蠣、核桃等含鋅食物。若癥狀持續(xù)或伴隨排尿異常,應(yīng)及時(shí)到泌尿外科就診評(píng)估是否存在器質(zhì)性疾病。