尿路感染的檢查
尿路感染的檢查主要包括尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、影像學(xué)檢查等項目。尿路感染可能由細菌感染、尿路梗阻、免疫力低下等因素引起，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。
1、尿常規(guī)
尿常規(guī)是尿路感染最基礎(chǔ)的檢查項目，通過檢測尿液中的白細胞、紅細胞、亞硝酸鹽等指標(biāo)，初步判斷是否存在尿路感染。尿常規(guī)檢查方便快捷，通常半小時內(nèi)即可出結(jié)果。若尿常規(guī)顯示白細胞酯酶陽性或亞硝酸鹽陽性，提示可能存在尿路感染。尿常規(guī)檢查前建議清潔外陰，留取中段尿以提高準(zhǔn)確性。
2、尿培養(yǎng)
尿培養(yǎng)是確診尿路感染的金標(biāo)準(zhǔn)，通過培養(yǎng)尿液中的細菌并鑒定菌種，同時進行藥敏試驗以指導(dǎo)抗生素選擇。尿培養(yǎng)需要48-72小時才能出結(jié)果，但能明確致病菌種類。對于反復(fù)發(fā)作的尿路感染、復(fù)雜性尿路感染患者，尿培養(yǎng)尤為重要。留取尿培養(yǎng)標(biāo)本時需嚴(yán)格無菌操作，避免污染影響結(jié)果。
3、影像學(xué)檢查
對于反復(fù)發(fā)作或治療效果不佳的尿路感染，可能需要進行泌尿系統(tǒng)超聲、CT或靜脈腎盂造影等影像學(xué)檢查。這些檢查有助于發(fā)現(xiàn)尿路結(jié)石、畸形、梗阻等潛在病因。泌尿系統(tǒng)超聲無創(chuàng)無輻射，可評估腎臟、膀胱等器官結(jié)構(gòu)。CT檢查分辨率高，能發(fā)現(xiàn)微小病變。靜脈腎盂造影可觀察尿路通暢情況。
4、膀胱鏡檢查
對于懷疑存在膀胱腫瘤、間質(zhì)性膀胱炎等特殊情況的尿路感染患者，可能需要進行膀胱鏡檢查。膀胱鏡可直接觀察膀胱和尿道內(nèi)部情況，必要時可進行活檢。該檢查屬于有創(chuàng)操作，可能引起不適，通常在其他檢查無法明確診斷時采用。檢查前需進行局部麻醉，檢查后需多飲水預(yù)防感染。
5、腎功能檢查
對于反復(fù)尿路感染或懷疑累及腎臟的患者，可能需要進行血肌酐、尿素氮等腎功能檢查，評估腎臟受損程度。腎功能異常提示可能存在腎盂腎炎或慢性腎臟病。同時可進行尿微量白蛋白檢測，早期發(fā)現(xiàn)腎小管損傷。腎功能檢查需空腹采血，檢查前應(yīng)避免劇烈運動和大量蛋白質(zhì)攝入。
尿路感染患者日常應(yīng)注意多飲水，每日飲水量保持在2000毫升以上，有助于沖洗尿路。保持會陰部清潔，避免憋尿，性生活后及時排尿。飲食上避免辛辣刺激性食物，可適量攝入蔓越莓等富含原花青素的食物。適當(dāng)運動增強免疫力，但避免過度勞累。如出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，避免延誤治療導(dǎo)致病情加重。
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